正确答案: D

心肌供血恢复,心肌收缩能力立即恢复

题目:关于心肌顿抑的表述,不正确的是

解析:由于心肌缺血时间较长,心肌细胞的糖原储备大部分被消耗。因此,即使心肌供血恢复,心肌收缩能力也不能立即恢复,这种情况称为心肌顿抑。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是
  • 心肌梗死发生在基底部

  • 解析:临床上,约有10%的心肌梗死发生在基底部,该部位的除极化过程发生在心肌除极的终末40ms,故引起QRS波群终末40ms部分的改变,一般不出现病理性Q波。

  • [多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
  • Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律

    伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏

    阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射

  • 解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。

  • [多选题]关于并行心律性室性心动过速的表述,错误的是
  • 心室率多为140~200次/分

    多为持续性室性心动过速

    每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等

    每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系

  • 解析:并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速,常以一组一组的间歇形式出现,心室率多为70~140次/分,少数可达140~200次/分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等,每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性,很少引起血流动力学改变,预后较好,不需特殊处理。

  • [单选题]以下为CK升高的原因,但应除外
  • 肺炎

  • 解析:肺炎不影响心肌、骨骼肌和脑组织,一般不会引起CK升高。

  • [多选题]QRS波群低电压见于下列哪些情况
  • 黏液性水肿

    限制型或浸润型心肌病

    慢性肺部疾病

    胸腔积液

  • 解析:无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高,而不是QRS波群低电压。

  • [单选题]室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为
  • 以上都是


  • [单选题]每搏排出量的正常值范围约为
  • 60~90ml


  • [单选题]刺激支配心脏的迷走神经会引起
  • 房室结传导时间延长

  • 解析:迷走神经兴奋可降低心率、减慢房室结传导及降低心肌收缩力。

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