正确答案: A

IgM

题目：以聚合体形式存在的Ig类别是

解析：IgM以五聚体形式存在，分泌型IgA以二聚体形式存在。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多发性骨髓瘤细胞是B淋巴细胞杂交瘤细胞的理想细胞，其原因不包括下列哪项

改变细胞恶性变化

解析：多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，细胞有恶性变化。

[单选题]正常人的肾糖阈为

8.88mmol／L

[单选题]骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁、外铁明显减少或消失，常出现于（ ）

缺铁性贫血

[多选题]瑞特染液的成分是

酸性染料伊红

碱性染料

甲醇

[单选题]进行药物降脂治疗，首选的药物是

他汀类

解析：发现高胆固醇血症后，首先应调整生活规律，改善饮食方式，单纯性高胆固醇血症的治疗，应首选他汀类药物。

[单选题]痰液检验的标本采集法为

做24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸防腐

解析：做24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸防腐。

[单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

总蛋白水平常降低

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g/L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

[单选题]关于尿液血红蛋白检测方法，错误的是

化学法操作简便、试剂稳定

解析：湿化学法常用邻联甲苯胺法、氨基比林（匹拉米洞）法等，操作简单，但试剂稳定性差，特异性较低。

[单选题]米氏常数Km的概念是

酶促反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度

解析：本题考查米氏常数的概念，米氏常数是特征常数，等于酶促反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度。