正确答案: C

子宫内膜增厚

题目：　患者女，30岁，因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体：子宫均匀性增大，质硬并有压痛，左侧附件区可触及囊性包块，直径约4 cm，右侧附件未触及包块。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]入射角为多少度时，几乎检测不到回声反射而表现为“回声失落” ( )

320°

[单选题]以下哪项不是乳腺脓肿的超声表现

周边可呈蟹足样改变

解析：乳腺脓肿的超声图像常表现为边界清晰，内部为混合性回声。而肿块周围呈蟹足样改变为乳腺癌表现。

[单选题]声像图难以清楚显示脐索包膜和脐血管(二支脐动脉，一支脐静脉)，这主要因为

脐索与羊水声阻差小，反射系数低

解析：阻抗相差小，难以产生回声。

[单选题]三维超声不能够准确评价

占位病变内部的细微解剖结构

解析：占位病变内部的细微解剖结构,不是三维超声的强项。

[单选题]以下哪项征象可反映肺动脉高压

肺动脉瓣M型超声曲线上α波消失

[单选题]声像图伪像的产生原因应包括

所有的人为操作因素

解析：仪器调节方面产生的伪像也归属于显示性伪像，总增益和距离时间分段增益调节应当适当，因为它们的调节与声图像的动态范围密切相关，从而亦与图像的分辨力、信噪比、信息量、整幅图像的均匀性密切相关。

[单选题]患者，男性，69岁，胃肠超声检查于胃壁探及一大小为102mm×94mm，形态不规则，边界不清的不均匀低回声肿块，中心部可见大片不规则液化坏死区，实性部分血流信号不明显，胃黏膜受侵，超声诊断考虑

胃平滑肌肉瘤

解析：胃息肉大小一般不超过2cm，为自黏膜向腔内隆起性病变；胃脂肪瘤一般较小，为胃黏膜下类圆形肿块，边界清楚，呈均匀的强回声；胃平滑肌瘤一般小于5cm，为边界清晰的均匀的低回声肿块；胃恶性淋巴瘤探头加压易变形，回声近似无回声；平滑肌肉瘤的体积较大，边界不清且不规则，内部常发生液化及溃疡，彩色多普勒血流信号不明显，符合本题声像图特征，故D为正确答案。

[单选题]患者，女，24岁，发热15天，超声心动图示二尖瓣回声增强增厚，可见絮状稍强回声光团附着，收缩期二尖瓣上可见数条反流束，诊断为

感染性心内膜炎

解析：感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，其典型的临床表现有发热、心脏杂音、贫血、栓塞、皮肤损害、脾大和血培养阳性等。患者有发热史，超声示二尖瓣增强增厚，有赘生物形成，并且导致二尖瓣穿孔，故考虑感染性心内膜炎。