正确答案: E

二甲双胍

题目：男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史l年，未规律服用降糖药物，身高l64Cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（ ）

解析：E；血清肌酐超过133μmol/L时，应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险，禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪

脊髓颈膨大

解析：参考答案：B

[多选题]患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次/日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/天。2天后，患者腹胀加重，诉心悸。查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次/分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A、感染中毒性休克

中毒性巨结肠

使用肝素抗凝溶栓

解析：参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

[多选题]有便秘副作用最常见的药物是

硫糖铝

解析：参考答案：A