正确答案: AB
室间隔缺损 右心室双出口
题目:患儿,女,7个月,因"出生后发现心脏杂音,平日易于呼吸道感染,肺炎住院2次"就诊。查体:体温:37.3℃,血压103/64mmHg;无紫绀。双肺呼吸音粗,未及明显啰音,心率135次/分,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肝脏肋下0.5cm。胸部X线平片:心胸比0.75,双肺纹理增多,肺动脉段突出,右心室增大明显。
解析:2.根据所闻及的杂音和肺动脉瓣区第二心音亢进,以及胸部X线平片提示右心室增大,肺动脉段突出,可初步得出肺充血型先天性心脏病。A、B符合。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]休克病人并发心律失常的原因有
高钾血症或低钾血症
代谢性酸中毒
心肌缺氧(低血压致冠状血管灌流不足)
钠离子通道异常
解析:休克代偿期,心脏血流供应无减少;休克抑制期,冠状动脉灌流量减少,心肌缺氧受损;此外,低氧血症、代谢性酸中毒、高钾血症和心肌抑制因子等也可损害心肌;心肌微循环内血栓可引起心肌局灶性坏死。
[多选题]肺癌手术的禁忌证是
上腔静脉综合征
锁骨上淋巴结转移
膈神经麻痹
声带麻痹
解析:肺癌病灶切除后,肺外综合征多会缓解。
[多选题]有关癌性骨关节病的特点错误的是
无类似类风湿性关节炎的游走性疼痛
关节畸形
解析:癌性骨关节病常有类似类风湿性关节炎的游走性疼痛,无关节畸形。
[多选题]关于巨大淋巴结增生症,叙述正确的是
该病最早由Castleman等人于1954年首次报道
本病特点为单纯性淋巴结增生、肿大
属于较罕见疾病,好发年龄为8~70岁
最常发生的部位是胸内,特别是纵隔区域
IL-6参与巨大淋巴结增生症的发病过程