[多选题]患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕 ( )
正确答案 :BE
虚脱
休克
解析:虚脱是以面色苍白、虚汗淋漓、头昏眼花、肢冷汗出、二便失禁、神情淡漠或烦躁甚则不省人事、脉微欲绝等为特征的内科急症。休克早期精神兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速。脉压变小,尿量减少。
[多选题]根据提问目的的不同将提问方式分为
正确答案 :ABCDE
封闭式提问
开放式提问
探索式提问
倾向性提问
复合式提问
[多选题]烧伤的严重程度取决于
正确答案 :BD
烧伤面积的大小
烧伤的深度
解析:烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度
[多选题]膀胱癌术后护理措施正确的是
正确答案 :ABDE
观察膀胱引流液的颜色
保持伤口、造口部位敷料干燥
观察生命体征
保持引流管通畅
解析:(1)观察生命体征、(2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管。(3)膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食(4)膀胱全切术后应持续胃肠减压,密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。(5)回肠膀胱术后,应密切观察尿路造口的血运情况,及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 (6)预防感染:定时测体温及血白细胞变化,观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠予雾化吸入,适当活动等措施可预防感染发生。 (7)引流管的护理
[多选题]家庭结构包括
正确答案 :BCDE
角色结构
价值体系
沟通过程
权力结构
[多选题]洗胃的适应证有 ( )
正确答案 :ABDE
食物中毒
安眠药中毒
有机磷中毒
生物碱中毒
解析:洗胃适应症:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等。
[多选题]有效控制医院感染的关键措施包括
正确答案 :ABCDE
清洁
消毒和灭菌
无菌技术
隔离
合理使用抗生素
解析:世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价。
[多选题]紫外线消毒应进行
正确答案 :ABDE
日常监测
日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名
紫外线灯管照射强度监测
生物监测
[多选题]以下癣菌疹的描述错误的是
正确答案 :ABCE
是真菌感染所引起的炎性丘疹
是湿疹伴发皮肤癣菌感染
是手足部的汗疱湿疹
是四肢的对称性泛发性湿疹样皮炎
解析:癣菌疹是皮肤对所感染皮肤癣菌表现的一种继发性变应性炎症反应,原皮肤癣菌病活动性病灶释放真菌抗原,经血流带至周围皮肤或远离病灶部位皮肤,继而发生抗原抗体反应,导致发生瘙痒性红斑、丘疹或水疱性损害。原发感染灶多由亲动物性真菌和许兰毛癣菌引起,炎症反应强烈,如脓癣,浸渍糜烂型或汗疱型足癣等。癣菌疹随着原发真菌感染灶的治愈,皮疹逐渐消失。
[多选题]静脉注射选择血管时应注意 ( )
正确答案 :ACE
较粗直
不易滑动
弹性好
解析:注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者,应由远心端到近心端进行注射
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