正确答案: A

急性溶血反应

题目:患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。

解析:第1根据患者输血后30分钟血压下降、术野出血不止,尿呈酱油色应考虑急性溶血反应。正确答案是A。输血科(血库)首先应复查供、受者的血型,正确答案是D。第3题从血型相容性输注应是D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,40岁,因胃癌行胃大部切除术,术前检查所有传染性指标正常,术中输血600ml,3个月后复查,检查发现ALT200U/L,抗HAV IgG抗体阳性,抗HBsAg阳性,抗HCV抗体阳性,抗HDV和抗HEV抗体均阴性,该病例最可能的诊断是
  • 输血后丙型肝炎

  • 解析:本题考察考生患者男性,因手术输血600ml,3个月后复查ALT升高,提示有肝功能损伤,查肝炎病毒标志物,抗HAVIgG阳性,考虑既往感染,抗HBsAg抗体为保护性抗体,抗HCV抗体阳性,提示丙型肝炎病毒感染,该患者输血后3个月查出丙肝病毒抗体阳挂,加上丙肝病毒抗体的窗口期平均70天左右,时间上大致吻合,应该是输血引起的丙型肝炎。

  • [单选题]动物实验的用途不包括
  • 保存菌种


  • [单选题]《医疗机构管理条例实施细则》规定医疗机构住院病历的保存期不得少于
  • 30年


  • [单选题]下列关于随机误差的说法错误的是
  • 随机误差是有规律变化的

  • 解析:本题考点是随机误差概念。随机误差也称偶然误差,是指排除了系统误差后尚存的误差。它受多种因素的影响,使观察值不按方向性和系统性而随机地变化。随机误差服从正态分布,可以用概率统计方法处理。随机误差包括抽样误差和随机测量误差两类。

  • [单选题]当前红细胞加入保存液后,35天之后,红细胞存活率为多少
  • 82.6%


  • [单选题]回收式自体输血(含洗涤操作)可能出现的并发症不包括
  • 柠檬酸中毒


  • [单选题]由HLA抗原与HLA抗体引起的输血不良反应是
  • 输血相关性急性肺损伤


  • [单选题]血液及成分的最终检定应关注,但不包括哪项内容
  • 对血液的贮存条件进行检查


  • [单选题]准确度与误差的关系是
  • 准确度近似于绝对误差

  • 解析:本题考点准确度与误差的关系。准确度的高低常用误差表示,即误差越小,准确度越高;误差越大,准确度越低。准确度决定于系统误差和偶然误差,表示测量结果的正确性。

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