正确答案: D

肝棘球蚴囊肿

题目：患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"

解析：5.患者有牧区生活史，棘球蚴囊肿多为圆球状或类圆球状，包膜较厚呈高回声，边界清晰，典型者呈双层高回声，两层之间的无回声间隙通常小于1mm。囊肿可为单囊或多囊状，多囊型表现为大囊肿内有多个大小不等圆球状小囊，形成肝棘球蚴病特征性表现--"囊中囊"征象。囊液中有细小的点状回声（棘球蚴），随体位改变而出现滚动，即"飘雪"征，故第1小题D为正确答案，第2小题D为正确答案。肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化时，分离的内囊破裂塌陷于囊液中时呈现卷曲的条带状高强回声，可见脱落的内壁游离部分漂摆于囊液中，形成"水上百合花"征，故第3小题E为正确答案。肝棘球蚴囊肿分为六型：单发囊肿型、多发囊肿型、子囊孙囊型、囊壁钙化型、囊肿实变型，故第4小题E为正确答案。肝棘球蚴囊肿合并破裂者，不论破入何脏器、何组织内，均可产生强烈的过敏反应，部分病人可出现过敏性休克，故第5小题C为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]正常四肢静脉重要的脉冲多普勒特征包括

自发性

呼吸期相性

挤压远端肢体时血流信号增强

单向回心血流

解析：静脉瓣会阻止静脉反流。

[单选题]最常见的乳腺良性肿瘤是

纤维腺瘤

[单选题]鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻，有利于结石诊断的是

胆管腔内形态稳定的强回声团，周围包绕细窄的液性暗环

解析：结石的强回声团形态稳定，与胆管壁之间分界清楚，典型者可见围绕液性暗环，故D为正确答案。

[单选题]有关正常肾脏超声图像的叙述，以下不正确的是

肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉

解析：肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表弓状动脉。

[单选题]青年男性，23岁，近半年来反复右上腹不适，超声检查：胆囊壁上可见不移动、无声影的稍增强回声，直径4mm，囊壁未见明显增厚，病变可能是

息肉

解析：胆囊息肉的超声表现：胆囊壁上稍增强回声凸起，无声影、不移动，直径一般小于10mm，囊壁可毛糙，但一般无明显增厚。

[多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有

增大Scale标尺

增加脉冲重复频率

改变基线位置