正确答案: D

循环负荷过重反应

题目:王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。

解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]我国围生期的定义是( )
  • 胎龄满28周(体重>1000g)到出生后足7天

  • 解析:围生期指产前、产时和产后的一个特定时期,国内定义为:胎龄满28周至出生后7天。

  • [单选题]体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加( )。
  • 18次

  • 解析:常规讲体温升高,心跳次数就会增加;体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,心率增加约18次/min

  • [单选题]按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其( )
  • 生理需要

  • 解析:马斯洛的基本需要层次论中,一般情况下,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。

  • [单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
  • 4cm~6cm

  • 解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。

  • [单选题]测量脉搏的正确方法是( )
  • 危重患者要测1分钟

  • 解析:脉细弱时不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆;脉搏细弱数不清时,可听心音1分钟并计数;偏瘫患者应在健肢体测脉搏;剧烈运动后应休息20~30分钟再测脉搏;为绌脉患者测脉搏时,应由2人同时进行,一人测脉率,一人测心率,测1分钟。

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