正确答案: E
3、7、11点
题目:由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的( )
解析:来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠的动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行,达齿状线上方黏膜下层,是内痔的主要供应血管。其分支分别位于左侧、右前和右后。所以,这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]机体的内环境是指( )
细胞外液
解析:由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。
[单选题]门脉性肝硬变的肉眼特点为( )
肝表面结节呈小结节状或颗粒状
解析:门脉性肝硬变肝脏体积缩小,表面呈小结节状,大小相仿。
[单选题]能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。
氯霉素
解析:哌替啶:即杜冷丁,为人工合成的阿片受体激动剂,属于苯基哌啶衍生物,是一种临床应用的合成镇痛药,长期使用会产生依赖性,被列为严格管制的麻醉药品。甲氧苄啶:属抑菌剂,作用机制为干扰细菌的叶酸代谢,主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。青霉素:是抗菌素的一种,是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素:是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素,它属抑菌性广谱抗生素,因对造血系统有严重不良反应,能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血,需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象,长程治疗者尚须查网织细胞计数,必要时做骨髓检查,以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。
[多选题]下列哪些与咯血有关?( )
出血前有胸闷、喉痒
有肺结核病史
血液呈鲜红色
[多选题]下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?( )
间歇热
回归热
[单选题]某高校教师到本校附属医院就诊,因病情恶化,抢救无效而死亡,事后发现有临床医学实习生参与了相关诊治及抢救。关于临床医学实习生伦理,下列表述错误的是( )。
临床医学实习生是"准医师"
解析:临床实习学生行使"准医师"的权力,并无相应法律法规的规定,所遵循的只是一种惯例。我国现行法律没有明确赋予医学实习生任何医疗活动的权力。因此见习、实习医生并不具备独立工作的权利,这一点在从学生进入临床的第一天就应该明确。实习医生对临床工作充满热情,渴望有一试身手、独立处理临床事务的机会。但实习医生所有的工作,包括书写病历、处方、下达医嘱以及进行相关操作都必须在带教医师指导和监督下完成。若未经老师允许,擅自进行相关处置,有造成医患纠纷甚至触犯法律的风险。
[单选题]磺酰脲类降血糖的机制是( )
促进胰岛素释放
解析:磺酰脲类药物的降糖机制是:(1)刺激胰岛B细胞释放胰岛素;(2)降低血清糖原水平;(3)增加胰岛素与靶组织的结合能力。所以,磺酰脲类药物对正常人及胰岛功能尚存的患者有效,对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。
[单选题]副交感神经兴奋可引起( )。
瞳孔缩小
[单选题]治疗肺炎球菌性肺炎的首选药物是( )。
青霉素
解析:对青霉素敏感的肺炎球菌株,青霉素G是首选药物。