正确答案: D

血清中有抗血小板抗体

题目：ITP最主要的发病机制是

解析：原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低；骨髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；MPV常增大，BT延长、血小板寿命缩短；血清中有血小板抗体，90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痛风病的病因是由于

核酸代谢紊乱

解析：痛风是嘌呤代谢失调所致，血清UA可明显升高。

[单选题]腹水中甲胎蛋白定量超过多少时，对诊断原发性肝癌引起的腹水有价值

＞25μg／L

解析：当腹腔积液AFP＞25μg／L时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。

[单选题]由沙门菌属感染引起的疾病是

伤寒

解析：伤寒沙门菌是伤寒的病原菌。斑疹伤寒的病原体为立克次体。炭疽的病原体为炭疽芽胞杆菌。霍乱的病原体是霍乱弧菌。鼠疫的病原体是耶尔森菌。

[单选题]分离脑膜炎奈瑟菌的最佳培养基是

不加抗生素的巧克力培养基

解析：脑膜奈瑟菌营养要求高，属苛养菌，巧克力培养基含有V、X因子适于脑膜奈瑟菌，但要注意不要选用于接种呼吸道标本带有抗生素的巧克力培养基。

[单选题]会导致病理性高血糖的情况是

腹泻

解析：考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于脱水，血浆呈高渗状态。见于高热，呕吐，腹泻等。

[单选题]真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是

是否红细胞总数高于正常

解析：真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。

[单选题]与巨幼红细胞性贫血无关的是（ ）

中性粒细胞核左移

解析：巨幼红细胞性贫血检有MCV>92fl、 MCH>31pg、MCHC 320～360g/L、中性粒细胞分叶核增多 。

[单选题]近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是

LD

解析：血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD／血清LD大于0.6，腹水LD／血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

[单选题]下列不属于白细胞计数的技术误差的是

计数域误差

解析：计数域误差指细胞计数的固有误差，是无法避免的，不属于技术误差。