正确答案: D

CK和CK-MB

题目：下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时，3～4天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗， CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平 。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于生物素标记蛋白质的注意事项，下列说法错误的是

活化生物素与待标记抗原或抗体可以是任意比例

解析：生物素标记蛋白质的注意事项包括：①根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件。②标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当比例。③为了减少空间位阻影响可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构。④生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性；标记酶时则结果有不同。

[单选题]血小板在凝血过程中的主要作用是

提供血小板第3因子

解析：血小板被激活时，磷脂酰丝氨酸(PS)翻转向外侧，成为血小板第三因子(PR)，PR为凝血因子(因子Ⅸa、Ⅶa、Ⅴa)的活化提供磷脂催化表面，发挥止血作用。

[单选题]下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是

标本宜贮存在4℃

解析：有些酶如乳酸脱氢酶在融冻时被破坏，乳酸脱氢酶在低温反而不如室温稳定，即所谓的“冷变性”。所以标本应该保存在室温比较合适。

[单选题]细胞内含量最多的阳离子是

K离子

解析：细胞内含量最多的阳离子分别是钾、镁。

[单选题]热变性试验用于下列哪种疾病的诊断

不稳定血红蛋白病

解析：热变性试验适用于不稳定血红蛋白病，试验结果阳性。但易出现假阳性，需做正常对照。

[单选题]下列哪项不是脱落细胞学的缺点

非肿瘤性疾病诊断研究少

解析：脱落细胞学的缺点：①有一定的误诊率，仍有10%～40%假阴性。②细胞学诊断往往不能确定肿瘤的具体部位，需结合其他方法。③有时不易对癌细胞做出明确组织分型。

[单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

总蛋白水平常降低

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g／L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。