正确答案: A

Coombs试验

题目：男，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染；检验结果：血红蛋白80g／，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

解析：4.溶血性贫血血浆结合珠蛋白明显减少或消失。结合珠蛋白是在肝脏产生能与血红蛋白结合的清糖蛋白，正常值为0.7～1.5g／L（70～150mg／dl）。血管内和血管外溶血结合珠蛋白含量均降低。而实验室检查中血清铁蛋白未说明有变化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]用于治疗慢性再障的主要手段是

雄激素

[单选题]下列除哪种疾病外，均可出现全血细胞减少

慢性白血病

解析：慢性白血病的骨髓增生极度活跃，而其他几种疾病均可出现血液中三系细胞减少现象。

[单选题]引起红细胞相对增多的原因是

大量出汗

解析：剧烈体力运动和劳动后，大量出汗，会因需氧量增加，使红细胞生成素生成增加、骨髓加速释放红细胞，导致红细胞增多。

[单选题]患者骨髓检查：增生明显活跃，红系占45%，中晚幼红细胞体积小、边缘不规则，胞质偏蓝且量少，骨髓铁染色外铁(-)，内铁阳性率5%。提示哪种疾病

缺铁性贫血

[单选题]有机磷农药中毒，哪种症状出现最早

副交感神经末梢兴奋的表现

[单选题]不属于临床实验室范畴的是

临床病理实验室

[单选题]下列哪项属于血管内溶血

PNH

解析：溶血按发生的部位可以分为血管内溶血和血管外溶血，其中，阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）属于血管内溶血。

[单选题]临床中ABO血型鉴定最常采用的方法为

玻片凝集法

解析：玻片凝集试验一般用已知的抗体作为诊断血清，与受检的颗粒性抗原滴加在玻片上，混匀后观察凝集结果，常用于红细胞ABO血型鉴定。

[单选题]与肿瘤患者进行性消瘦有关的细胞因子是

TNF-α

解析：TNF-α由细菌脂多糖活化的单核-巨噬细胞产生，可引起肿瘤组织出血坏死，也称恶病质素。