正确答案: C
早期即有四肢肌萎缩
题目:以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病
解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病典型的临床表现有:运动障碍:出现四肢对称性、弛缓性瘫痪,下肢重,远端重。87%的患者因为肢体无力而卧床,l5%~40%的严重病例可出现呼吸肌瘫痪,从而出现全身缺氧症状。多数病人可出现颅神经麻痹,一般合并出现在急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病,有时单独出现,最常见的是运动性的颅神经麻痹,双侧面神经麻痹最多见,其次为舌咽、迷走神经及动眼神经等,出现周围性面瘫,真性球麻痹和眼肌麻痹。感觉障碍:多伴随感觉障碍,主观上可有肢体麻木、疼痛、各种感觉异常,客观检查可有四肢远端套状的感觉减退,亦可正常;可有肌肉压痛,特别是腓肠肌较为常见,部分病人可有深感觉减低。脑脊液检查:特征性表现为蛋白-细胞分离,即蛋白含量增高而细胞数目正常。严重的会出现呼吸肌麻痹,晚期有肌肉萎缩现象。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于一氧化碳中毒神经系统后发症的叙述错误的是
神经精神症状与中毒昏迷时间无关
解析:一氧化碳中毒患者临床表现和中毒的轻重与空气中的一氧化碳的浓度以及血液中一氧化碳饱和量有关。神经系统后发症症状的发生与中毒后昏迷时间的长短密切相关,未出现意识障碍者一般无神经精神症状。若发生神经系统后发症,神经精神症状可以突然发生、逐渐加重,中毒严重者可以神经精神症状以及严重的智能障碍。
[单选题]癫痫持续状态是( )。
反复发作的抽搐,发作间期意识不恢复
[单选题]妄想的最具特征性的特征是什么
无现实基础但深信不疑
解析:妄想是指病理性的歪曲信念,与现实不符,与个人处境和文化中公认的信念也不一致,患者深信不疑,不能被说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正。它的核心特征是无现实基础但患者深信不疑。
[单选题]在头颅MRI检查中,T1加权像表现为高信号的物质(或病变)是( )。
脂肪
[单选题]精神疾病中,自杀最多见于下列哪种疾病
抑郁症
解析:一般说来,病态的自杀往往是精神障碍所致,在各种精神障碍中抑郁症最为多见。因为抑郁症患者情绪极度低落,常感到前途黯淡,悲观,消极观念频生,就很容易产生自杀行为。加之罹患抑郁症患者多伴有自责自罪及更为严重自罪妄想,这将进一步加重自杀行为的产生。
[单选题]常与被害妄想伴随存在的妄想是
关系妄想
[单选题]以下哪项是精神分裂症单纯型的特征
起病隐匿,持续发展
解析:精神分裂症单纯型起病缓慢,持续发展。幻觉妄想症状不突出。早期多表现为失眠,工作效率下降,主观感觉疲劳,逐渐发展到对什么都没有兴趣,不与人交往,生活懒散,亲情缺乏,社交退缩。这类患者常难以识别和觉察,尤其在疾病初期,往往被误认为是性格内向,不喜欢和别人来往,或不求上进,所以经常是患病很多年以后才来求诊。治疗效果差。
[单选题]精神分裂症有特征性意义的症状是
矛盾情感
解析:患者对同一件事情产生两种相反、互相矛盾的情感体验。它意味着情感活动本身不协调及不配合,是一类在精神分裂症中具有特征性意义的症状。Bleuler(1924)用两价性一语描述了精神分裂症动机的整个领域,并作为基本症状之一,主要是由于意志的削弱所致,表现为两种相反的行动意向(如伸出手来似乎要和人握手但随即又缩回去)。现代临床精神病学家为避免混淆,以矛盾情感(意向)代替两价性用于描述精神分裂症症状,且精神分裂症的矛盾情感(意向)是一种没有自知力和没有痛苦的症状。