正确答案: A
超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺
题目:患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,45岁,发现颈部包块2个月,超声表现为颈部血管的实质性包块,其疾病是
颈动脉体瘤
解析:颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤,体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内,体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围,为实性包块,它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。
[单选题]患者,男,40岁,左侧耳下发现包块1个月,生长快,有疼痛,近1周破溃形成溃疡。超声显示:腮腺内探及实质性病灶,轮廓不完整,与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现:多血管,血流丰富。最可能的诊断是
腮腺黏液表皮样癌
解析:腮腺黏液表皮样癌属于低分化(高恶变)恶性肿瘤。中年多见,生长快,有疼痛,可破溃形成溃疡。瘤体无包膜,常侵犯周围组织。二维超声表现:腮腺内探及实质性病灶,轮廓不完整,与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现:多血管,血流丰富。
[单选题]关于卵巢子宫内膜异位囊肿的描述,不正确的是
壁厚,囊壁上有环形丰富血流信号
解析:卵巢出血性黄体二维声像图似卵巢"巧克力"囊肿,但前者彩超显示囊壁上有环形丰富血流信号,动脉频谱呈高速低阻型,而后者囊壁上仅见少许血流信号,呈中等阻力(RI≈0.5)的低速(PSV≈15cm/s)血流频谱。