正确答案: B

慢性活动性肝炎

题目：可见免疫球蛋白IgG、IgM、IgA均升高的疾病是

解析：慢性肝脏疾病如慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化患者血清中可见IgG、IgM、IgA均升高。慢性细菌感染如慢性支气管炎、肺结核，血IgG可升高。SLE患者以IgG、IgA升高较多见，类风湿关节炎患者以IgM增高为主。宫内感染时脐血或出生后的新生儿血清中IgM含量可增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

血液

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

[单选题]胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变( )

鹅脱氧胆酸比例减低

[多选题]在标本的采集与送检中应遵守的原则是 ( )

严格无菌操作，避免杂菌污染

尽可能采集病变明显处的标本

标本采集后应立即送检

标本容器上贴好标签

[单选题]诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是

Coombs试验

解析：温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体，结合于红细胞的表面，红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的，Coombs试验阳性。

[单选题]下列说法错误的是

凝血酶时间延长是指超过正常对照10秒以上

解析：受检TT值延长超过正常对照3s以上为凝血酶时间延长，以DIC时纤维蛋白原消耗为多见。

[单选题]下列哪一项不属于Ⅱ型变态反应

过敏性休克

解析：过敏性休克是Ⅰ型超敏反应中最严重的一组危急综合征，多见于再次注身药物或抗血清后数秒至数分钟之内发生，若不及时抢救可导致死亡。

[单选题]下列涂片法白细胞分类的叙述，正确的是

涂片尾部幼稚细胞多

[单选题]检测不完全抗体可使用的凝集反应是

Coombs试验

解析：不完全抗体多半是IgG类抗体，该抗体与相应抗原结合牢固，但在一般条件下不出现可见反应，Coombs试验利用抗球蛋白抗体作为第二抗体达到桥梁作用，使红细胞凝集。