正确答案: D

眼内肿瘤

题目：　患者男，40岁，因“自觉右眼前黑影遮挡1周”来诊。眼部查体：眼前段未见异常；散瞳眼底检查可见视盘颞侧实性隆起，表面可见斑驳的咖啡色色素，视网膜血管迂曲。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]符合风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是

二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变，二尖瓣前后叶呈同向运动

解析：当风心病二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，导致舒张期时二尖瓣瓣口缩小，开放受限，因此M型上表现为前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变。二尖瓣前叶大，后叶小，发生粘连时，后叶随着前叶运动，表现为同向运动。

[单选题]一女性患者，35岁，两侧乳房先后发生多个大小不等的结节，月经来潮前3～4天乳房胀痛明显，超声检查见：两侧乳房增大，内部结构稍紊乱，见分布不均匀粗大光点、光斑及大小不等的无回声区，后方回声增强，其最可能患有哪种疾病

乳房囊性增生症

解析：乳房囊性增生症患者表现为月经前乳房胀痛，超声检查可见内部结构稍紊乱，见多发无回声暗区，后方回声增强。

[单选题]永存动脉干的超声表现除外

室间隔缺损通常为膜部型

[单选题]以下是乳房良性肿瘤的声像图表现的是

包膜完整，内部回声均匀，后方回声可增强也可不增强

解析：乳腺良性与恶性病变的超声鉴别点：①边界是否光滑、完整；或呈蟹足状。②内部回声是否减低、衰减；或增强。③肿物后方是否衰减；或增强有蝌蚪尾征。④皮肤有无浸润；纵横径比>1。⑤肿物内有无砂粒样钙化。⑥彩色多普勒超声，有无高速高阻血流。

[单选题]以下哪项技术不适用于乳腺病变的超声诊断

组织多普勒

解析：组织多普勒对乳腺病变没有帮助。

[单选题]患者女性，24岁，呼吸困难，乏力，上腹部疼痛。体征有肝肿大，胸腹水，颈静脉怒张。听诊有心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其表现不包括

常伴大量心包积液

解析：二维超声心动图能比较直观地显示本病的病理解剖改变，四腔心切面观察可显示双房明显扩大，双室相对较小，心包膜明显增厚，尤以房室瓣环部位为著。部分患者可有包裹性心包积液或少量心包积液，但不会伴有大量的心包积液。

[单选题]患者，男性，61岁，高血压多年，1周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是

坏死性肠炎

解析：该患者有高血压病史，由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿，引发缺血性结肠炎，导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死，继发麻痹性肠梗阻，故正确答案为C。