正确答案: C

巨幼细胞贫血

题目：哪种疾病常无脾大

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列疾病中除哪项外，均可全血细胞减少

慢性粒细胞白血病

解析：慢性粒细胞白血病WBC数明显或极度增高，早期RBC和BPC多正常，晚期可降低。

[单选题]高输出量性心力衰竭病人的心输出量

比心衰前降低，但高于一般正常人水平

[单选题]凝集反应不包括

E玫瑰花环形成试验

解析：凝集反应是指细菌、螺旋体、红细胞或细胞性抗原等颗粒性抗原，或可溶性抗原与载体颗粒结合成致敏颗粒后，它们与相应抗体发生特异性反应，在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集现象。A、C、D、E项运用的原理都是凝集反应的原理。B项中的玫瑰花结形成试验是多个致敏红细胞与一个阳性受检细胞(T淋巴细胞)结合而形成玫瑰花样的花环达到指示效果，需取样图片染色、镜下观察，不属于凝集反应。

[单选题]男性，69岁，因菌血症住院就诊，微生物学检查为金黄色葡萄球菌感染，体外药敏结果为：苯唑西林耐药、环丙沙星敏感、复方新诺明敏感、亚胺培南敏感、克林霉素敏感、万古霉素敏感、头孢唑啉耐药、四环素耐药、氯霉素耐药、利福平耐药。对该患者进行抗感染治疗时，以下哪种抗生素不应考虑

万古霉素

解析：万古霉素是治疗MRS的最后一道防线，对葡萄球菌的感染具有较好的疗效。但是万古霉素具有较强的毒副作用，在可以使用其他药物的时候，不宜使用万古霉素进行治疗。

[单选题]属于珠蛋白合成减少的贫血是

血红蛋白E病

解析：红细胞生成减少性贫血包括血红蛋白C、D、E病（珠蛋白合成减少）。

[单选题]成年人急性失血多少才能引起失血性休克

1500ml

[单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

慢性粒细胞白血病

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。

[单选题]下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜的缺陷所致

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。

[多选题]可促进DIC发生的是

单核巨噬细胞系统受抑制

脱水

纤溶系统活性降低

缺氧