正确答案: C

迷走神经功能亢进

题目:男大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于窦性心动过缓的表述,不正确的是
  • 常见于青年人,女性多于男性

  • 解析:窦性心动过缓常见于老年人、长期体育运动者,与迷走神经张力增高有关。

  • [单选题]以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是
  • 常见三尖瓣反流


  • [单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是
  • 发生生理性干扰时,传导加快

  • 解析:心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。

  • [单选题]正常额面QRS心电轴的范围为
  • -30°~+90°


  • [单选题]关于额面QRS心电轴标准的表述,不正确的是
  • 心电轴位于90°~-180°,为不确定电轴

  • 解析::传统上额面QRS心电轴在-90°~±180°范围称电轴极度右偏,近年,世界卫生组织建议称为不确定电轴。

  • [单选题]梯形图主要用于
  • 心律失常的分析

  • 解析:梯形图是一种形象化的分析方法,对复杂心律失常的分析、理解及机制的阐述有重要的实用价值。

  • [多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
  • 对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律

    对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗

    对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗


  • [多选题]关于两点半综合征的论述,正确的是
  • 是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°

    在瘦长体型者易见

    心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置

    口服钾盐可使T波恢复

  • 解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。

  • [单选题]双向性室性心动过速最常见于
  • 洋地黄中毒


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