正确答案: B

HLA抗体

题目：血小板输注无效的主要免疫原因是

解析：5个备选答案均是血小板输注无效的免疫原因，但血小板输注无效的原因80%是由HLA－Ⅰ抗体所致，其余是由HPA抗体以及同时存在HLA抗体和HPA抗体所致。ABO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效，但不是主要的原因。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]速发性输血不良反应是

过敏性反应

解析：输血不良反应按发生的时间可分为速发反应和迟发性反应，前者是在输血当时或输血后24小时内发生的反应；后者是在输血24小时后、几天，甚至十几天发生的输血不良反应。过敏性反应一般发生在输血数分钟后，也可在输血中或输血后立即发生。其他选项均为迟发性输血不良反应，可以排除。

[单选题]一位A2型并含有抗A1的患者需要输血，可输用的是

O型红细胞

解析：A2型并含有抗A1的患者原则上是输注A2型红细胞，但临床很难找到与其同型的红细胞，故常用O型红细胞替代输注，故选C。