正确答案: B

左室壁节段性运动异常

题目：患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死

解析：3.冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛，可造成管腔狭窄甚至堵塞，而产生心肌缺血缺氧或坏死，称为冠心病。冠状动脉血流量减少，心肌储备力下降，一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块破裂、出血，形成血栓，引起急性暂时性心肌缺血，局部心肌失去血供，则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断，几乎立即出现由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出，使室壁运动不协调，心功能减低，心搏量减少，血压下降，导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40%，心内压改变，血流量继续下降，超声上可检出室壁运动异常，节段性减弱，冠脉狭窄程度一般大于50%。故第1小题正确的选择为B，第2小题应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时，其部位应在肌部，多呈隧道样，较小者多见，穿孔处可见收缩期过隔血流。故第3小题正确的选择为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]黏膜皱襞密集的肠管为

空肠

[单选题]以下哪一项不是转移性肝癌的声像表现

瘤体的彩色多普勒显示率较高，常在瘤体外围探及高速动脉血流

解析：转移瘤彩色多普勒显示率不高，血流一般出现在瘤体外围处，血流速度较低。

[单选题]下列哪项超声诊断技术可定量诊断肺动脉高压

M型超声

解析：计算肺动脉压的三种方法包括：①压差法；②肺动脉血流频谱测算法；③双通道M型超声心动图测量肺动脉压力。

[单选题]患者，女，40岁，临床诊断卵巢浆液性囊腺癌，下列哪一项是错误的

90%为单侧性

解析：卵巢囊腺癌为常见的卵巢恶性肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1/2为双侧性，约30%伴有沙粒体，肿瘤直径10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。

[单选题]风湿性心脏病二狭B超诊断主要表现，下列哪项是错误的

二尖瓣关闭时留有缝隙

解析：二尖瓣关闭时留有缝隙为二尖瓣关闭不全的超声表现。

[单选题]子宫肌瘤彩色多普勒经腹超声特征是

肌瘤周围显示血流，呈环状或半环状

[单选题]患者，女性，61岁，绝经7年，近3个月阴道不规则流血4次。超声检查：子宫饱满，宫腔内可见梭状、边界不规则、高低回声不均匀区，内探及动静脉血流信号，PS:27cm/s，RI:0.39。可能的诊断是

子宫内膜癌

解析：子宫体癌发生在子宫内膜，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富血流，频谱多普勒检测呈低阻特征。

[单选题]血吸虫病肝硬化时特征性的声像图表现是

肝实质内厚薄不一、纵横交错的条索状高回声带，“呈网络状”结构

[单选题]患者，男，13岁，诊断左侧三房心，以下二维超声描述不符合该疾病的是

肺静脉血只回流到右心房

解析：左侧三房心：左心房内见异常隔膜回声，将左心房分为位于后上方的副房和位于前下方的真性心房。副房接受部分或全部肺静脉血流，肺静脉增宽，真房与左心耳、二尖瓣相连通，副房一个或多个狭小的口与真性左心房交通。经典三房心无房间隔缺损，并存房间隔缺损时，其缺损部位可以是副房和右心房之间，亦可在真房和右心房之间。肺静脉血只回流到右心房是肺静脉异位引流的特点。