[单选题]男,5岁,巨大肾母细胞瘤,不慎外伤,肿瘤破溃,广泛污染,手术不能完整切除肿瘤,腹腔及远处淋巴结均无转移,其临床分期应为
正确答案 :C
Ⅲ期
解析:I期:肿瘤限于肾内,可完全切除。Ⅱ期:肿瘤已扩散到肾外,但可完全切除。Ⅲ期:腹部有非血源性肿瘤残存;区域性淋巴结转移;腹膜面有肿瘤种植;已浸润周围重要组织;肿瘤未完全切除。Ⅳ期:血行转移(肺、肝、骨、脑)。V期:双侧肾母细胞瘤。
[单选题]鉴别脊膜膨出和脊髓脊膜膨出的可靠依据是
正确答案 :E
术中神经刺激测定
解析:婴幼儿时期二者外形相似,其神经症状及骨骼畸形的X线检查并非经常可靠。术中的神经刺激测定及组织学检查可鉴别二者。
[单选题]女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是
正确答案 :C
内侧副韧带修补
解析:X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,提示内侧副韧带完全断裂,急性期需行内侧副韧带修补术。
[单选题]女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神委靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为
正确答案 :D
原发性腹膜炎
[单选题]患者女,4岁,因纵隔肿瘤,在全麻下行开胸肿瘤切除术,手术顺利,术中出血约200ml,输液200ml,输血400ml,手术结束后,血压呼吸平稳,因神志未清醒,用催醒药后,患儿很快清醒,挣扎躁动,继而气管内喷出粉红色泡沫状液体,边呼吸边给氧,约5分钟内吸出液体50~70ml,颈静脉怒张,听诊两肺满布水泡音,予利尿、强心、扩血管等治疗,应考虑的诊断是
正确答案 :A
循环超负荷(急性肺水肿)
[单选题]有关器官的冷缺血的低温条件是
正确答案 :B
4℃
[单选题]出院记录书写以下哪点不妥
正确答案 :E
应由住院医师审签
[多选题]关于小儿恶性肿瘤的描述不正确的是
正确答案 :ABE
细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象
包膜完整
出生后6个月~1岁血管瘤生长迅速
[单选题]新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有“漂浮感”时,应采取下列哪一项治疗措施
正确答案 :D
做多个放射状小切口引流
解析:新生儿皮下坏疽早期应用支持治疗,少量多次输全血或血浆,皮肤仅有轻度红肿,可用如意金黄散外敷。当皮肤出现暗红及有“漂浮感”时,应立即做多个放射状小切口,切开引流。
[单选题]下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是
正确答案 :A
临床比较常见
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