正确答案: D

供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性

题目：一患者的输血前试验结果如下：抗体筛查试验(-)；自身对照试验(-)；主侧交叉配血试验(+)；次侧交叉配血试验(-)，是因为

解析：抗体筛查试验(-)排除B，自身对照试验(-)排除A、E，次侧交叉配血试验(-)排除C、E，通过排除法选D。主侧加受者血清和献血员红细胞，供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性可导致主侧出现凝集。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]霍乱弧菌微生物学检查首选

悬滴法观察细菌动力

解析：霍乱弧菌在患者“米泔水”样便中，可呈头尾相接的“鱼群”样排列和“穿梭”样运动。

[单选题]临床上检测CK-MB多用于诊断

心脏疾病

解析：本题考查CK-MB的临床意义，CK-MB多用于诊断急性心肌梗死，心律不齐、心包炎、心肌炎、心绞痛和充血性心力衰竭患者也可有CK-MB的轻度升高。

[单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

青霉素结合蛋白的改变

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

[单选题]出现下列哪种变化是中性粒细胞的毒性变化

Dohle小体

解析：除答案D外其他答案均为遗传性疾病时的改变。