正确答案: C
肝内胆管结石
题目:患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为
解析:该患者腹痛,肝内胆管内见强回声伴声影,且与胆管前壁间有液性暗区,首先考虑肝内胆管结石;肝内钙化灶发生在肝实质内,而不是肝管内;肝内胆管积气往往紧贴胆管前壁,并且有闪烁感;胆道蛔虫为等号状强回声;胆管细胞肝癌早期也需要与肝内胆管结石相鉴别,其可表现为高回声团块,但内部回声不均匀,边界较模糊。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,38岁,右上腹不适,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。超声可见肝大,肝实质回声均匀减低,肝内胆管不扩张,胆总管内径6mm,胆囊大小正常,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,胆囊腔内未见异常回声,根据临床症状及超声检查,黄疸可能为
肝细胞性黄疸
解析:超声见肝大,肝回声减低、均匀,胆囊表现为急性肝炎的胆囊征象,且肝内外胆管不扩张,故D为正确答案。
[单选题]关于黏液性囊腺瘤的描述,不正确的是
多数囊壁合并有乳头状物
解析:黏液性囊腺瘤少数囊壁合并有乳头状物,其主要特点是以隔为主,从少量隔到多量隔呈多房状改变。
[单选题]多普勒组织成像的脉冲波多普勒技术常用于检测的结构
室壁、瓣环运动