正确答案: A

凝血系统的激活

题目：DIC发病一定先有

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿男，5天，诊断为新生儿溶血，Coombs试验阳性，该试验属于

凝集反应

解析：Coombs试验又称抗球蛋白试验，包括直接Coombs试验和间接Coombs试验，分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。Coombs直接试验：将洗涤过的红细胞2%混悬液加入Coombs试剂，混合后离心1分钟促进凝集。如果肉眼或显微镜下能见到红细胞凝集，即为阳性，说明红细胞表面有不完全抗体或补体。阳性结果可见于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血。Coombs间接试验：先将受试者的血清加入等量Sqo适当的正常红细胞(Rh阳性的O型红细胞)，在37℃温育30～60分钟，以促使血清中的半抗体结合于红细胞上(致敏)，将红细胞充分洗涤，以后同直接试验。如果红细胞发生凝集而正常对照(未经与受检血清温育的正常红细胞)不凝集，即为阳性，表明受试的血清中存在不完全抗体。

[单选题]葡萄糖日间精密度试验：每天分析两种质量控制混合血清共20天，得出的平均值和标准差分别为：低浓度平均值为2.89，标准差为0.066，高浓度的平均值为10.15，标准差为0.171。与可接受的标准差0.082和0.275相比较观察的精密度分别是

可接受的

解析：该低浓度和高浓度质控物20天测定误差小于CLIA88公布的临床化学分析推荐的葡萄糖测定允许误差限，固可接受。

[单选题]与血小板黏附反应无关的是

因子Ⅷ

解析：当血管内皮受损伤时，血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面，黏附反应主要依赖于VWF、血小板膜糖蛋白GPⅠb/Ⅸ复合物、GPⅠa/Ⅱa复合物和内皮下的胶原之间的相互作用。

[单选题]所谓假失控是指

控制方法对无误差分析做出了失控判断

解析：当测定操作正确进行，除了方法固有的误差外，在没有其他误差加入情况下如果质控过程中出现了失控信号，称为“假失控”。

[单选题]关于获得性纯红细胞再生障碍性贫血，下列检查结果错误的是

骨髓有核细胞增生减低

解析：纯红细胞再生障碍性贫血是以骨髓单纯红细胞系统造血障碍为特征的一组异质性综合征，外周血红细胞、血红蛋白显著减少，而白细胞和血小板计数正常；骨髓中幼红细胞显著减少，粒系、巨核系增生正常。

[多选题]伯基特淋巴瘤的特点是

一般不累及外周淋巴结

多见于非洲儿童

由小无裂细胞恶变而来

伴有组织细胞反应性增生

[多选题]显示淋巴瘤在进展的是

LDH增高

血红蛋白降低

β微球蛋白增高

血沉加快

血清铁蛋白增高

解析：临床有许多实验室检查对判断淋巴瘤是否在进展有帮助，题中所列5项检查结果均显示淋巴瘤在进展。