正确答案: A

ANCA

题目：患者，男性，36岁。因咳嗽、胸痛2个月，加重伴胸闷3d，于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白黏痰，偶尔痰中带血丝，并感双侧胸部隐痛，发热，体温达37.5～38.5℃，无盗汗、乏力，在当地医院就诊为“上呼吸道感染”，口服感冒药无效，8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影，按炎症给予希普欣静点治疗1周，上述症状无好转，再次复查胸片示两肺多发性结节影，遂到省某医院住院，给予左旋氧氟沙星治疗半个月，并经皮肺穿刺2次，疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率（ESR）35mm／1h，类风湿因子（RF）（－），C反应蛋白（CRP）（+），肝功能正常。

解析：1.ANCA是原发性小血管炎的特异性血清标志物。其中cANCA产生胞浆染色，常见于韦格纳肉芽肿。考点：自身抗体检测及应用

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的

咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便

解析：咯血与呕血的鉴别。

[单选题]与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有

泌尿系结石

解析：阵发性绞痛与空腔脏器的收缩有关，收缩的时候就痛，所以是阵发性的。

[单选题]最易诱导耐受的时期是

胚胎期

[单选题]由病原微生物的细胞壁成分提供接触表面从而启动补体的激活途径是

替代途径

解析：补体激活途径有经典途径、替代途径和MBL途径，其中替代途径是由病原微生物的细胞壁成分提供接触表面从而启动补体的激活。