正确答案: E

血清γ-GT正常

题目：患者女性，53岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝大。

解析：1.阻塞性黄疸的初步诊断指标。 2.阻塞性黄疸与急性胰腺炎的血清酶鉴别诊断。 3.阻塞性黄疸与肝细胞性黄疸的血清酶鉴别诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在肝素抗凝治疗中，检测普通肝素的首选指标是

APTT

解析：APTT对血浆肝素的浓度很敏感，故是目前广泛应用的实验室监护指标。一般在肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5～3.0倍为宜。

[单选题]不属于淋巴细胞恶性疾病的是

恶性组织细胞增生症

[单选题]下列关于“免疫应答”的叙述，错误的是

免疫应答过程从产生记忆细胞开始

解析：免疫应答是指机体免疫系统接受抗原刺激发生一系列反应，并以排除或分解该抗原为目的的反应过程。包括抗原识别、处理、信息传递等过程，以免疫效应分子的协同作用执行效应功能，从而达到维持机体内环境的目的，免疫应答是一个复杂连续的过程，分为识别、活化和效应阶段。在免疫应答的效应阶段另有少量T细胞和B细胞在增殖分化后，不直接执行效应功能，而作为记忆细胞。当其再次遇到相同抗原时，迅速活化、增殖、分化为效应细胞，执行高效而持久的特异性免疫效应功能。

[单选题]真菌性阴道炎阴道分泌物外观呈

豆腐渣样白带

解析：阴道真菌多为白色假丝酵母菌，偶见阴道纤毛菌和放线菌。在阴道抵抗力降低时，容易发生真菌性阴道炎。真菌性阴道炎较为顽固，分泌物呈“豆腐渣样”，为真菌性阴道炎的特征。

[单选题]钙测定的参考方法是

原子吸收分光光度法

解析：本题考察钙的测定方法。原子吸收分光光度法为钙测定的参考方法。

[单选题]在青霉素作用下可出现串珠现象的细菌是

炭疽芽孢杆菌

解析：炭疽芽孢杆菌在每毫升含0.05～0.5 IU 青霉素的肉汤培养基中可发生形态变异，形成大而均匀的圆球形并相连如串珠状，而类炭疽及其他需氧芽孢杆菌则无此现象。

[单选题]可由怀孕母亲传染胎儿引起畸胎或死胎的寄生虫病是

弓形虫

解析：弓形虫感染通常是无症状的，但先天性感染和免疫功能低下者的获得性感染常引起严重的弓形虫病。感染弓形虫的初孕妇女可经胎盘血流将弓形虫传播给胎儿导致先天性弓形虫病，在孕前3个月内感染，可造成流产、早产、畸胎或死胎，畸胎发生率高。