正确答案: D
了解患者的日常生活习惯
题目:动态心电图检查,要求患者记录日志的主要目的不包括
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心电图计算机自动分析有如下优越性,但应除外
可代替人工诊断
解析:心电图的计算机自动分析能明显提高心电图测量和诊断的工作效率,但目前心电图的计算杌自动诊断的准确性距离临床医师的要求仍有较大的差距,尚不能代替人工诊断。
[单选题]关于心肌顿抑的表述,不正确的是
心肌供血恢复,心肌收缩能力立即恢复
解析:由于心肌缺血时间较长,心肌细胞的糖原储备大部分被消耗。因此,即使心肌供血恢复,心肌收缩能力也不能立即恢复,这种情况称为心肌顿抑。
[多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括
左心房肥大
心房梗死
房间阻滞
慢性缩窄性心包炎
解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。
[单选题]关于Q波的描述,错误的是
异常Q波表明有心肌坏死
解析:凡能影响心肌除极初始向量的各种因素均可引起异常Q波,因此异常Q波不一定表明有心肌坏死。
[单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
肺通气灌注扫描
解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。
[单选题]关于阿托品试验的阐述,不正确的是
小剂量阿托品可兴奋交感神经
解析:小剂量阿托品可兴奋迷走神经。
[单选题]期前收缩最常见的机制是
折返激动
[单选题]心房扑动的特征是
P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
[单选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,但不包括
右心功能不全
解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。