正确答案: ABE

室间隔缺损 右心肥厚 主动脉骑跨

题目:患者,女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。

解析:4.法洛四联症是发绀型先天性心脏病,包括四种畸形:室间隔缺损、右心肥厚、右心室流出道梗阻(肺动脉狭窄,伴或不伴肺动脉瓣或瓣上的狭窄)及主动脉骑跨现象。法洛四联症还可能合并先天性肺动脉瓣缺如、一侧肺动脉缺如(通常为左侧)、冠状动脉畸形、主动脉与肺动脉侧支循环等。其需要跟右心室双出口、完全性大动脉转位、矫正型大动脉转位相鉴别,经典的右心室双出口的概念强调双动脉下圆锥完整,法洛氏四联症则主动脉下无圆锥,二尖瓣前叶与主动脉瓣有纤维连续;完全性大动脉转位则肺动脉下无圆锥,二尖瓣前叶与肺动脉瓣之间有纤维连续。法洛四联症术后超声检查意义包括观察心室水平有无残余分流、心腔大小改变、房室瓣有无反流、肺动脉瓣瓣口流速及是否有反流以及进行心功能评估。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列关于肾细胞癌的说法,不正确的是
  • 少血供肿瘤即可除外肾癌


  • [单选题]胃间质瘤起源于胃壁的
  • 固有肌层


  • [单选题]子宫肌腺症超声图像表现不包括
  • 肌腺瘤时见圆形或椭圆形边界清晰的瘤体

  • 解析:腺肌瘤时可见实性圆形或椭圆形瘤体,边界不清,内部回声不均。

  • [单选题]使用SonoVue超声造影时,高频探头效果较低频探头差的正确解释是
  • 声频率与造影微泡的谐振频率不匹配


  • [多选题]介入性超声的禁忌证有
  • 灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者

    严重出血倾向者

    穿刺途径无法避开大血管及重要器官者

    化脓性感染病灶(如脓肿)可能因穿刺途径而污染胸腔或腹腔者


  • [单选题]对于发现早期膀胱癌,最好的检查方法是
  • 膀胱镜


  • [单选题]脾海绵状血管瘤的超声表现,不包括
  • 彩色多普勒多数显示血管瘤内部血流信号丰富

  • 解析:血管瘤血流信号多不丰富。

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