正确答案: BCE
左心室内舒张期见红色花彩血流 M型超声二尖瓣前叶呈城墙垛样改变 二尖瓣口舒张期血流速度增快
题目:患者,女性,38岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。
解析:2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声心动图表现主要有:二尖瓣回声增强、增厚,二尖瓣钙化,开放受限,M型超声二尖瓣前叶呈城墙垛样改变,前后叶同向运动。由于二尖瓣开放受限,左心房压力增高,二尖瓣口舒张期血流速度则增快,故二尖瓣口左心室侧在舒张期见红色花彩血流,题中未提示二尖瓣关闭不全,则不能选择左心房内收缩期见蓝色花彩血流。
3.左心房内附壁血栓的超声表现:形态不规则的实性回声,无蒂,活动度小,呈多层样,而心房内最常见的黏液瘤则有蒂、活动度大。
4.二尖瓣置换术后,应重点观察人工瓣的情况,包括形态、位置、开闭情况,瓣口流速及反流,是否存在瓣周瘘等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,13岁,诊断左侧三房心,以下二维超声描述不符合该疾病的是
肺静脉血只回流到右心房
解析:左侧三房心:左心房内见异常隔膜回声,将左心房分为位于后上方的副房和位于前下方的真性心房。副房接受部分或全部肺静脉血流,肺静脉增宽,真房与左心耳、二尖瓣相连通,副房一个或多个狭小的口与真性左心房交通。经典三房心无房间隔缺损,并存房间隔缺损时,其缺损部位可以是副房和右心房之间,亦可在真房和右心房之间。肺静脉血只回流到右心房是肺静脉异位引流的特点。
[单选题]在正常强度级情况下,组织吸收超声的结果是:
传导产生热消耗
[单选题]超声显示胰头增大同时伴有胆管、主胰管扩张,提示最可能病变为
胰头癌
解析:超声显示胰头肿大伴有胆管、胰管扩张,尽管也有可能是其他疾病,但作为医生,首先要考虑的是胰头癌。