正确答案: A

左侧腹膜后血肿

题目：　患者女，60岁，经股动脉行冠状动脉造影术后1 h，突发腹痛、心悸，面色苍白，BP 80/50 mmHg。超声：左侧腹膜后见一10.2 cm×6.7 cm，边界清楚，形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。

解析：腹膜后血肿常源于各种创伤（手术、外伤、穿刺等）、凝血障碍性疾病（如血友病、白血病等）、主动脉假性动脉瘤破裂或肿瘤破裂。其超声所见： （1）血肿和脓肿相似，呈圆形、椭圆形或不规则形低回声病灶，具有很好的透声性。 （2）血肿可因血块形成而呈中等乃至高、强回声，少量的新鲜出血有时也能表现为较强回声。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是

心室壁呈弥漫性向心性肥厚

解析：肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比>1.3～1.5。

[单选题]以下哪一项是肝外胆管癌的声像表现

扩张胆管远端狭窄闭塞，但未见有明显边界的肿块

解析：扩张胆管远端狭窄闭塞，但未见有明显边界的肿块，多为侵润状，可分为狭窄型和截断型。

[单选题]患者，男性，38岁，右上腹不适，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声可见肝大，肝实质回声均匀减低，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小正常，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为

肝细胞性黄疸

解析：超声见肝大，肝回声减低、均匀，胆囊表现为急性肝炎的胆囊征象，且肝内外胆管不扩张，故D为正确答案。

[单选题]男性，48岁，心脏超声检查示心脏周围液性暗区环绕，左心室后壁液暗区厚约2.8cm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征，诊断心包积液为

大量

解析：大量心包积液表现为左心室后壁液性暗区>20cm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征。

[多选题]良性叶状囊性肉瘤的声像图特点是

肿瘤边界清楚、完整、光滑

内部呈细点状回声，分布均匀，或为无回声区

肿瘤巨大时，可呈囊状或分叶状

后方回声增强

解析：良性叶状囊性肉瘤后方回声多增强，乳腺癌后方回声衰减。

[单选题]患者，女，6岁，超声检查所示室间隔缺损，位于肺动脉瓣下，应称为

干下型

解析：干下型室间隔缺损：胸骨左缘右心室流出道长轴切面上，显示室缺位于肺动脉瓣下，此类缺损的顶部由主动脉瓣和肺动脉瓣之间的纤维连续组成。

[单选题]彩色多普勒检查腹主动脉应掌握技术要点以防伪像，下列哪项是错误的

尽可能使探头声束与主动脉长轴垂直

[多选题]关于三维超声成像，叙述错误的有

增加对肝小肿瘤诊断的敏感性

增加妊娠早期先天性心脏病诊断的敏感性

通过透明成像模式诊断胎儿先天性心脏病

增加超声成像的时间分辨力

[单选题]彩色多普勒判断静脉脉血栓形成的依据是

血流信号充盈缺损