正确答案: E

PNH

题目：男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g/L，网织红细胞3.8%；Coombs试验(-)，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)。本例应诊断为

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]出血时间测定延长可见于

止血初期缺陷

解析：出血时间延长表示止血初期缺陷，可见于：血管结构或功能异常；血小板量及功能异常；血管性假血友病；严重的凝血功能障碍。

[单选题]慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是

感染

[单选题]引起MPV增多的疾病是

艾滋病

[单选题]原发性血小板减少性紫癜

血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高

解析：ITP主要是由于患者体内产生抗血小板自身抗体，致使破坏过多导致的出血性疾病。所以血小板减少、PAIgG增高由于血小板数量减少，导致BT延长、束臂试验阳性。

[单选题]正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大

血红蛋白铁

[单选题]男性，40岁，半个月来不规则高热伴肝脾肿大，化验血呈全血细胞减少，临床高度怀疑恶性组织细胞病，为明确诊断首选的检查是

骨髓穿刺

解析：临床若要明确诊断恶性组织细胞病，一定要找到有诊断意义的恶性组织细胞，骨髓穿刺是首选的检查，若不能确诊时再改为骨髓活检或肝活检。

[多选题]粒细胞缺乏症的分类

中性粒细胞生成缺陷

中性粒细胞破坏或消耗过多

中性粒细胞分布异常

[单选题]血清内五类免疫球蛋白含量按由多到少的顺序为

IgG,IgA,IgM,lgD,IgE

解析：血清内免疫球蛋白含量最多的是IgG，其次是IgA、IgM，临床上常用的检测指标是IgG、IgA、IgM；含量最低的是IgE。