正确答案: B

荧光假单胞菌

题目：一患者输血后出现高热，从血中分离出动力活泼的革兰阴性杆菌，氧化酶阳性，明胶液化阳性，42℃不生长，在紫外线下呈现荧光。

解析：1.考查糖化血红蛋白的检测方法，阳离子交换柱层析法，测定的血红蛋白类型为HbA1，在分离过程中对pH和温度的要求极高，HbF是其干扰因素。 2.荧光假单胞菌可在4℃下生长，低温培养是临床的常用办法。 3.荧光假单胞菌有丛鞭毛，运动活泼，最适生长温度25～30℃，生长过程中产生荧光素，在紫外光下呈黄绿色荧光。 4.考查糖化血红蛋白的检测方法，免疫凝集法的原理是糖化血红蛋白与相应的单抗结合进而发生凝集反应，通过测定吸光度来表示凝集量，可用于全自动生化分析仪上进行测定。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]休克时血压下降的主要机制是

微循环障碍而回心血量不足

解析：休克时交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增加，外周动脉处于收缩状态。血压不能维持在正常水平，主要不在于小动脉紧张度不足，而是由于微循环障碍，血液淤滞在真毛细血管内，致使回心血量减少，血压下降。

[单选题]关于急性造血停滞，错误的是

骨髓中噬血细胞增多

[单选题]以下不属于抗血细胞抗体的检测方法是

结核菌素试验

解析：结核菌素试验属Ⅳ型超敏反应的检查，不属于抗血细胞抗体检测方法。

[单选题]关于血细胞染色，正确的叙述是

瑞氏染色法是最常用的方法

[多选题]对于特发性血小板减少性紫癜的陈述，哪些是正确的

ITP患者的血浆输给正常人可产生严重的血小板减少

ITP孕妇娩出的婴儿常有血小板减少症

已证明抗血小板抗体由ITP患者的脾脏产生

ITP患者的血小板寿命缩短

[单选题]肝素抗凝的主要作用机制

增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力

解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用；②抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

[单选题]决定ABO血型抗原的基因控制细胞合成特异的：

转糖基酶

[单选题]关于血型物质的叙述，错误的是

测定脑脊液中血型物质可辅助鉴定血型

解析：脑脊液中未检出血型物质。

[单选题]室内质控失控时，所采取的措施不正确的是

继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控

解析：当质控过程中，出现失控时，应查找原因，回顾整个操作，分析误差原因，通常是试剂盒或质控血清失效造成。更换试剂盒或更换质控血清，找出原因纠正后重新检验。如果检验结果仍达不到要求或找不到原因时，应重复进行OCV的检验。如果OCV检验的结果仍是好的，说明常规操作出现问题。