正确答案: B
慢性粒细胞白血病
题目:以下各种情况NAP积分降低的是
解析:NAP积分意义:①感染:细菌感染时NAP积分值增高,病毒性感染时,积分值一般无变化。②血液病:慢粒时,NAP积分值明显降低,常为0;但类白反应时,NAP积分值明显增高;急粒时,NAP积分值减低;但急淋时,NAP积分值一般增高;急单时NAP积分值一般减低,有时可正常;再障时,NAP积分值明显增高;但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低;真性红细胞增多症NAP积分值增高;而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化;MDS的NAP积分值减低。③其他:红白血病的NAP积分值减低,慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对于肾上腺皮质功能减退的诊断下列可靠的是
清晨血及唾液血皮质醇水平
解析:肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素(GC)中皮质醇约占90%,现主张以血浆皮质醇水平及昼夜节律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。肾上腺皮质功能亢进者,血皮质醇、唾液游离皮质醇水平,尤其午夜水平异常升高,昼夜节律消失。肾上腺皮质功能减退者,血皮质醇、唾液游离皮质醇水平,尤其清晨水平显著降低,并常伴24小时UFC测定。
[多选题]对浆细胞白血病描述正确的有
血片中浆细胞>20%
多为正细胞正色素性贫血
血沉明显增快
解析:浆细胞白血病外周血浆细胞>20%,一般为中度贫血,正细胞正色素型或低色素型,血小板减少,血沉加快。
[单选题]细胞免疫表型分析时,CD阳性一般指阳性细胞
≥20%
[单选题]在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是
血红素加单氧酶
解析:血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。
[单选题]多发性骨髓瘤引起,肾脏损害的主要原因是
本周蛋白沉积于肾小管
[单选题]骨髓片制片的角度及速度取决于骨髓液细胞成分,如制片时成分多,黏稠,应取( )。
较小角度,较慢速度
解析:骨髓涂片制作方法与血片制作方法基本相同,但因有骨髓小粒和脂肪滴,有核细胞较多,因此较血液黏稠,推片略难于血片,推片时角度要小一些,速度要慢一些,避免骨髓片过厚。
[单选题]关于ABO血型,错误的说法是
人体分泌液和体液中都存在A、B、H物质