正确答案: B

起搏器电池耗竭

题目：患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。

解析：1.梯形图显示PP间距规则，RR间距规则，心房率快于心室率，房室之间无传导关系，为三度房室传导阻滞。梯形图中St表示起搏器起搏点位置，并刺激心室激动，为心室起搏心律。 2.起搏器使用年限一般为6～8年，患者使用10年，起搏频率降低近50%，提示起搏器电池耗竭。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]心肌细胞动作电位分为

0、1、2、3和4相

[单选题]以下为三度房室传导阻滞的心电图表现，但应除外

可见心室夺获

解析：三度房室传导阻滞时，来自房室交界区以上的激动均不能传至心室，因而不出现心室夺获。

[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

QRS波群形态大多正常

解析：二度Ⅱ型房室传导阻滞(称MorbizⅡ型)表现为PR间期恒定(正常或延长)，部分P波后无QRS波群。病变部位大多位于希浦系统，QRS波群形态可以正常，但多数呈宽QRS波群，易发展为完全性房室传导阻滞，多属器质性损害，预后较差。

[单选题]快速心律失常中最常见的发生机制是

折返机制

[单选题]期前收缩最常见的机制是

折返激动

[单选题]心室复极产生的是

T环

[单选题]由主动脉起始部左侧发出的是

左主干

[单选题]与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比，肌钙蛋白Ⅰ的优点是

不受肌肉损伤的影响

[单选题]患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

肥厚型心肌病（梗阻性）

解析：室间隔明显增厚且与左心室后壁之比＞1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左心室流出道狭窄，则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。