正确答案: D
医师非主观意愿的诊断错误,造成误诊误治
题目:分析以下用药错误的事例,属于认知缺失的是
解析:产生用药错误的原因比较复杂,可能是流程标准化不够、信息系统不完善、输液泵等设备故障以及缺乏监测,也可能是医务人员未遵守医疗规范、对药物相关知识了解不充分、缺乏患者的病程资料、记忆错误、转达失误、识别患者身份错误、遗漏核对、药物储存不当、配制错误等,还存在患者不能遵从医嘱等多方面问题。常见的错误原因可概括为四个方面。其一属于认知缺失或障碍:(1)医生非主观意愿的诊断错误 造成误诊误治,从而导致用药错误。(2)患者记忆力缺失或有精神障碍 如老年、精神病、痴呆等患者,容易发生用药错误。答案选D
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,10岁,因"发热、咳嗽、咳痰"于门诊就诊,诊断为社区获得性肺炎,下列哪种药物不宜给该患者使用
莫西沙星
解析:本题考查氟喹诺酮类的使用注意事项。莫西沙星属于氟喹诺酮类,不宜应用于18岁以下青少年。故答案选C。
[单选题]根据《关于将A型肉毒毒素列入毒性药品管理的通知》和《关于加强注射用A型肉毒毒素管理的通知》,下列说法错误的是
注射用A型肉毒毒素生产(进口)企业,应当及时将指定经营企业情况报所在地市级食品药品监管部门备案
解析:生产经营企业不得向未取得《医疗机构执业许可证》的单位销售注射用A型肉毒毒素;药品零售企业不得经营注射用A型肉毒毒素。D项应报省级食品药品监管部门。
[单选题]治疗幽门螺杆菌引起消化性溃疡加入克拉霉素,抑制奥美拉唑的代谢,使其血药浓度显著增加,其作用属于
增强作用
解析:此题考查影响药物作用的因素。若两药合用的效应是两药分别作用的代数和,称其为相加作用。若两药合用的效应大于其个别效应的代数和,称之为增强作用。增敏作用指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强。生理性拮抗是指两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体。当一药物与特异性受体结合,阻止激动剂与其受体结合,称药理性拮抗故本题答案应选B。
[单选题]急诊处方保存
1年
[单选题]增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而降低血糖的是( )
罗格列酮
解析:增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而降低血糖的是罗格列酮。该药为胰岛素增敏剂,用于对其他降血糖药疗效不佳的2型糖尿病,尤其是胰岛素抵抗的患者。
[多选题]地高辛心脏毒性的诱因包括
低血钾
高血钙
低血镁
解析:地高辛的注意事项宜与酸、碱类配伍。慎用:低钾血症;不完全性房室传导阻滞;高钙血症;甲状腺功能低下;缺血性心脏病;心肌梗死;心肌炎;肾功能损害。用药期间应注意随访检查:血压、心率及心律;心电图;心功能监测;电解质尤其钾、钙、镁;肾功能;疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。
[单选题]红霉素不是下列哪些疾病的首选药物
骨髓炎
解析:红霉素为治疗军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎首选药;对于骨髓炎,可首选林可霉素。
[单选题]关于药物警收与药物不良反应监测的说法,正确的是( )。
药物警戒和不良反应临测都包括对己上市药品进行安全性平价
解析:药品不良反应监测对象是质量合格的药品,而药物警戒涉及除质量合格药品之外的其他药物,所以B错误。药物警戒涵盖了药物从研发到上市使用的整个过程(包括不良反应监测),而药品不良反应监测仅仅是指药品上市后的监测,所以C、D、E错误。