正确答案: BCDE
对症治疗 拮抗致病药物 调整治疗方案 排除体内残留的致病药物
题目:下列治疗药源性疾病的措施中,正确的是
解析:治疗药源性疾病首先停用致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。有些器质性损伤停药后不一定能立即恢复,甚至是不可逆的;可按相应疾病"对症治疗"(A)。治疗药源性疾病需要努力排除体内残留的致病药物(E),如采用吸附、导泻、利尿、输液、血液透析等方法。给予拮抗致病药物的药物(C)。如果"致病药物"为患者治疗所必需。则权衡利弊,调整治疗方案(D),如延长给药间隔、减少剂量等,必要时进行TDM。备选答案A不正确。药源性疾病患者大多患慢性病或多种疾病,一般不能"停用"药物。只是停用致病药物。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械的是
第三类医疗器械
解析:第三类是具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。如心脏起搏器、体外反搏装置、血管内镜、超声肿瘤聚焦刀、高频电刀、微波手术刀、医用磁共振成像设备、钴60治疗机、正电子发射断层扫描装置(PECT)、植入器材、植入式人工器官、血管支架、血管内导管、一次性使用输液器、输血器等。故选C。
[单选题]医师无权调配处方,体现处方的
法律性
解析:医师具有诊断权和开具处方权,但无调配处方权;药师具有审核、调配处方权,但无诊断权和修改处方权;因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任。
[多选题]乙类非处方药应是用于常规轻微疾病和症状以及日常营养补给等的非处方药药品,下列药品中不应作为乙类非处方药的有
辅助用药
儿童用药(非维生素、矿物质类)
中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的
解析:不应作为乙类非处方药的情况:(1)儿童用药(有儿童用法用量的均包括在内,维生素、矿物质类除外)。故C正确。(2)化学药品含抗菌药物、激素等成分的。(3)中成药含毒性药材(包括大毒和有毒)和重金属的口服制剂、含大毒药材的外用制剂。(4)严重不良反应发生率达万分之一以上。故B错误。(5)中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的(药食同源的除外)。故D正确。(6)中西药复方制剂。(7)辅助用药。故A正确。
[多选题]对HBeAg叙述正确的是
HBeAg是HBV病毒复制的指标之一,位于HBV病毒颗粒的核心部位
HBeAg检测阳性可提示乙型肝炎患者的病情为活动性
乙型肝炎患者的血清中HBeAg持续阳性,则提示乙型肝炎转为慢性,表明患者预后不良
HBeAg检测有助于预测肝炎病情
HBeAg和HBsAg均为阳性的孕妇可将乙型肝炎病毒传播给新生儿
解析:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(HBcAb)。乙型肝炎E抗原,英文缩写为HBeAg,是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质,检测有助于预测肝炎病情。HBeAg在乙肝活动期检出率升高,表明肝细胞有较严重的损伤,患者有很强的传染性。如HBeAg阳性持续时间大于10周以上或更长时间,患者可能进展为慢性持续性感染,肝组织常有较严重的损害,急性乙型肝炎容易演变成慢性肝炎或肝硬化。HBeAg和HBsAg均为阳性的孕妇可将乙型肝炎病毒传播给新生儿。
[多选题]下列关于栓剂的正确叙述为
栓剂塞入直肠的深度越浅,首过效应越小
栓剂可分为全身作用和局部作用栓剂两种
全身作用栓剂应快速释药
解析:栓剂如果使用得到可以达到50%~70%左右的药量不经过肝脏,所以栓剂也不是完全可以避免首过效应的;栓剂塞入直肠的深度愈小(大约距肛门约2cm处),栓剂中药物在吸收时不经肝脏的量愈多。一般为总给药量的50%~75%。局部作用的栓剂水溶性药物应选择水溶性基质,可以达到熔化、液化慢,释药慢、药物不被吸收的作用。故此题AD错误,选BCE。
[单选题]患者,女,31岁,因丙型病毒性肝炎使用α-干扰素联合利巴韦林治疗。下列关于用药期间避孕和备孕措施的说法,正确的是( )
干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应,治疗期间和治疗后6个月内,必须采取避孕措施
解析:干扰素、利巴韦林可引起畸胎或胚胎致死效应,故治疗期间和治疗 6个月内,所有育龄期妇女和男性均必须采取避孕措施。
[单选题]对于铁剂的使用,错误的是
钙剂可促进铁剂吸收
解析:C的正确说法是钙剂可抑制铁剂吸收。本题中其它选项均为正确说法,请认真记忆。