正确答案: D
罂粟壳只能根据医师处方调配使用,严禁单味零售
题目:根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,关于麻醉药品和精神药品购销管理的说法,正确的是
解析:(1)全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当将药品送至医疗机构,医疗机构不得自行提货;企业销售第二类精神药品不允许购货单位自提,须由供货企业将药品送达医疗机构库房或购买方注册的仓库地址。故A、B错误。(2)麻醉药品和第一类精神药品不得零售,除经批准的药品零售连锁企业外,其他药品零售企业不得从事第二类精神药品零售活动。故C错误。(3)罂粟壳必须凭盖有乡镇卫生院以上医疗机构公章的医生处方配方使用,不准生用,严禁单味零售。故D正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,65岁,身高170cm,体重60kg。经血糖检测、糖耐量试验和肾功能检测(肌酐清除率45ml/min),诊断为Ⅱ型糖尿病、肾功能不全,该患者应首选的药物是
格列喹酮
[单选题]互联网药品交易服务的形式不包括
药品生产企业、药品批发企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务
解析:互联网药品交易服务的形式分为三类:第一类药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务;第二类药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易;第三类药品零售连锁企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务。故选D。
[单选题]人体胃液pH约0.9~1.5,下面最易吸收的药物是( )
阿司匹林(弱酸pka3.5)
解析:酸性药物的pKa值大于消化道体液pH时(pKa>pH),分子型药物所占比例高;当pKa=pH时,未解离型和解离型药物各占一半;通常酸性药物在pH低的胃中、碱性药物在pH高的小肠中的未解离型药物量增加,吸收也增加,反之都减少。例如,弱酸性药物如水杨酸和巴比妥类药物在酸性的胃液中几乎不解离,呈分子型,易在胃中吸收。弱碱性药物如奎宁、麻黄碱、氨苯砜、地西泮在胃中几乎全部呈解离形式,很难吸收;而在肠道中,由于pH比较高,容易被吸收。碱性极弱的咖啡因和茶碱,在酸性介质中解离也很少,在胃中易被吸收。强碱性药物如胍乙啶在整个胃肠道中多是离子化的,以及完全离子化的季铵盐类和磺酸类药物,消化道吸收很差。
[单选题]有性激素样副作用的是( )。
螺内酯
解析:螺内酯有性激素样副作用,由于其具有激素样结构,螺内酯可致男性乳腺发育、男性性功能障碍、性欲减低、多毛症及女性月经周期紊乱、乳房增大等。
[单选题]哌替啶比吗啡应用较多的原因是
成瘾性较吗啡小
解析:本题考查哌替啶的应用。哌替啶是人工合成的麻醉学镇痛药,其作用和机制与吗啡相似,但镇静、麻醉作用小,成瘾性比吗啡弱,因此其应用较多,故本题答案应选C。
[单选题]支气管哮喘的治疗药物不能选用
普萘洛尔
解析:普萘洛尔的不良反应:窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压,诱发及加重心力衰竭;其他:加剧哮喘与慢性阻塞性肺部疾患,精神抑郁、乏力、低血糖、血脂升高。可见嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等,须注意。长期大量使用可出现严重抑郁,甚至有自杀企图。加剧降糖药的降血糖作用,并掩盖低血糖症状。
[多选题]米非司酮的作用机制为
抗糖皮质激素
抗孕激素
解析:米非司酮有抗糖皮质激素和抗孕激素的作业。用于抗早孕、催经止孕、胎死宫内的引产。
[多选题]重复服用阿司匹林可能导致的后果有
出血
胃溃疡
胃疼
血尿酸升高
解析:阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留:并可使血浆糖皮质激素浓度受到抑制、血浆胰岛素增高和血尿酸排泄减少,使尿酸在体内潴留,引起血尿酸水平升高。
[多选题]调节血脂的药物有
依折麦布
非诺贝特
烟酸
洛伐他汀
解析:临床上可供选用的调脂药物可分为:①HMG-COA还原酶抑制剂,即他汀类;②贝丁酸类,如吉非罗齐、非诺贝特等;③烟酸类,如烟酸;④胆固醇吸收抑制剂,目前唯一被批准用于临床的是依折麦布;⑤多烯不饱和脂肪酸;⑥其他。故答案选ABCE。