正确答案: E
两性霉素B
题目:静脉滴注给药时间应该控制在6小时以上的药品是
解析:两性霉素B(amphotericin B,庐山霉素,fungilin)自20世纪50年代以来已成为治疗各种严重真菌感染的首选药之一。但因毒性较大,限制其广泛应用。两性霉素B的新剂型如脂质体剂型、脂质体复合物、胶样分散剂型等可提高其疗效,并降低其毒性。两性霉素B几乎对所有真菌均有抗菌活性,为广谱抗真菌药。对新生隐球菌、白色念珠菌、芽生菌、荚膜组织胞浆菌、粗球孢子菌、孢子丝菌等有较强抑菌作用,高浓度时有杀菌作用。两性霉素B可选择性与真菌细胞膜中的麦角固醇结合,从而改变膜通透性,引起真菌细胞内小分子物质(如氨基酸、甘氨酸等)和电解质(特别是钾离子)外渗,导致真菌生长停止或死亡。由于细菌细胞膜不含固醇,故无抗细菌作用。哺乳动物红细胞、肾小管上皮细胞的胞浆膜含有固醇,故可致溶血、肾脏损害等毒性反应。但由于本品与真菌细胞膜上麦角固醇的亲和力大于对哺乳动物细胞膜固醇的亲和力,故对哺乳动物细胞的毒性相对较低。真菌很少对本品产生耐药性。其耐药机制可能与真菌细胞膜中麦角固醇含量减少有关。两性霉素B在静脉滴注给药时间应该控制在6小时以上。答案选E
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举一反三的答案和解析:
[单选题]初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性的临床试验属于
Ⅱ期临床试验
[单选题]关于硝基呋喃类,下列叙述哪项是错误的
口服吸收好
解析:硝基呋喃类口服吸收少,肠内浓度高。主要用于细菌性痢疾和旅游者腹泻。也可用于伤寒、霍乱等。除胃肠道反应和过敏外,偶可引起溶血性贫血和黄疸[2]。
[单选题]下列哪种头孢菌素为口服剂型
头孢克洛
解析:头孢克头孢克洛为第二代口服头孢菌素,其抗菌作用机制与其他头孢菌素类药相似,主要通过与细菌细胞内的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制细菌细胞壁的生物合成而起杀菌作用。
[单选题]骨髓增生低下及肝、肾功能中、重度不全者禁用( )
秋水仙碱
解析:本题考查抗痛风药的禁忌证。抗痛风药的禁忌证包括:①孕妇及哺乳期妇女、过敏者禁用;②骨髓增生低下及肝、肾功能中、重度不全者禁用秋水仙碱;③肾功能不全者,伴有肿瘤的高尿酸血症者,使用具有细胞毒性的抗肿瘤药、放射治疗的患者及2岁以下的儿童禁用丙磺舒;④痛风性关节炎急性发作期,有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。故答案选B。
[单选题]以下属于主动靶向制剂的是
修饰的脂质体
解析:ABD属于被动靶向制剂,而C属于物理化学靶向制剂,故本题选E。