正确答案: A

头孢噻肟

题目：孕妇患急性肾盂肾炎应首选

解析：本题考查患急性肾盂肾炎孕妇的合理用药。妊娠期尿路感染宜选用毒性小的抗菌药物（阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等）。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成广谱青霉素或第三代头孢菌素，疗程为2周，故选项A为正确答案。庆大霉素、左氧氟沙星、四环素都是妊娠期禁用药物。孕妇应用阿奇霉素需要充分权衡利弊。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列属于被动靶向制剂的是

脂质体

微球

靶向乳剂

解析：ACE属于被动靶向制剂；B属于物理化学靶向制剂；D属于主动靶向制剂。

[单选题]医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到零售药店购药的是

妇科处方

解析：除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方药外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到零售药店购药。

[单选题]消化性溃疡发病机制中的攻击因子为

口服铁剂

解析：本题考查消化性溃疡发病机制中的攻击因子。消化性溃疡发病机制中的攻击因子包括：①胃酸与胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染；③药物：特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林，通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷延缓溃疡的愈合；④应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修复能力受损；⑤十二指肠内容物反流，其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障；⑥吸烟，胃黏膜血流量下降；⑦酒精中的乙醇，直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。

[多选题]药品不良反应报告的有关规定是

上市5年以上的药品-主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应

上市5年以内和列为国家重点监测的药品-应报告引起的所有可疑不良反应

解析：本题考查药品不良反应报告的有关规定。本题的内容是有关药品管理法规的一项规定，不是"难点"。可是解题必须心细，不需要逐字逐句，仅需要细心分辨所限定的时间。正确的时间是分别是"5年以内""5年以上"。而题中的"1年以后""3年以上""3年以后"，是对此项规定的误解，更是误导解题"陷阱"。

[多选题]批发企业采购首营品种应当审核药品的合法性，索取资料不包括

《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》复印件

《药品生产质量管理规范》认证证书或者《药品经营质量管理规范》认证证书复印件

营业执照及上一年度企业年度报告公示情况

解析：采购首营品种应当审核药品的合法性，索取加盖供货单位公章原印章的药品生产或者进口批准证明文件复印件并予以审核，审核无误的方可采购。

[单选题]下列不属于他汀类降血脂药物的典型不良反应的是

贫血

解析：本题考查他汀类调血脂药的典型不良反应。关于他汀类降血脂药物的不良反应，临床试验中仅有约2%的患者因有关不良反应而中断治疗。不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯，约翰逊综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症，他汀类降血脂药物不会导致贫血，故答案选D。

[单选题]氨基糖苷类抗生素的主要抗菌机制是

抑制蛋白质合成的过程

解析：氨基糖苷类药抗菌的主要机制是抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，进而导致细胞死亡。