正确答案: A

根治性放疗

题目：患者男性，36岁。4个月前出现鼻塞，无盗汗，近1个月时有发热>38℃，无体重减轻，接受抗生素治疗效果欠佳。入院检查:一般状况好， ECOG评分1级，颈部及浅表淋巴结未触及肿大淋巴结，鼻窥镜见右侧鼻腔粉红色菜花样肿物、质软。鼻咽镜检查鼻咽黏膜光滑，未见新生物。发现鼻咽右顶侧壁，侵犯右侧后鼻孔。右侧咽隐窝消失，左侧咽隐窝浅。LDH无异常。鼻咽活检理提示鼻咽喉NK/T细胞淋巴瘤，肝、肾功能无异常，全身PET/CT检查提示右侧鼻腔高代谢状态病灶，同侧上颌窦、筛窦、颈部未见异常代谢病灶，全身其它部位未见异常代谢病灶。诊断为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤，Ⅰ期，低危组。

解析：1.鼻腔NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感，对化疗相对抗拒，化疗加入放疗并未显著改善早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的生存率，该患者为为IE期，采用单纯根治性放疗。超腔IE和IIE建议放疗采用巩固性化疗，Ⅲ/Ⅰ以化疗为主，必要时辅以放疗。 2.该患者病变局限于一侧鼻腔，未侵犯邻近器官和组织结构，射野应包括双侧鼻腔、双侧前组筛窦、同侧上颌窦和硬腭。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于显示野、矩阵、像素值三者的关系，叙述正确的是

显示野不变，矩阵越大，图像分辨率越高

显示野不变，矩阵越大，图像重建时间越长

矩阵不变，像素值减半，显示野面积缩小为1/4

解析：根据像素=显示野/矩阵，可以分析出：显示野不变时，矩阵加大，像素数量必然增多，像素尺寸变小。像素小，图像的清晰度就高；数量多，图像重建时间就长。当矩阵不变时。像素尺寸值减少一半，显示野面积就要缩小为原来的1/4。因像素尺寸指的是边长，而显示野是面积。矩阵不变，显示野加大，像素点就要增大，图像的清晰度会下降。

[多选题]关于直接热敏成像打印机，叙述正确的有

直接热敏打印机主要用于灰度胶片打印，根据其加热方式分为银盐加热成像直热式打印机和微囊加热成像直热式打印机

直接热敏成像打印机的结构主要由五部分组成：开关电源系统、数据传输系统、胶片传送系统、热敏加热显影系统及整机控制系统等部件构成

干式热敏胶片的特点是对温度敏感，即温度越高，持续时间越长，胶片密度就越大

解析：直接热敏成像技术是一种非激光扫描的成像技术，主要用于灰度胶片打印，根据其加热方式分为银盐加热成像直热式打印机和微囊加热成像直热式打印机；主要由五部分组成：开关电源系统、数据传输系统、胶片传送系统、热敏加热显影系统及整机控制系统等部件构成，热敏胶片的特点是对温度敏感，即温度越高，持续时间越长，胶片密度就越大。目前使用的干式热敏胶片根据所含显像材料不同分为有机银盐胶片和纯有机物显色剂胶片，但其结构基本相同。

[多选题]远程放射学的优势

进行远程继续医学教育

进行远程图像浏览诊断

不同地点同时浏览图像

节省医疗成本

满足基层医疗机构诊断服务需求

解析：远程放射学是通过从一个地方到另一个地方以电子方式传送放射影像，并能及时分析放射影像，给出诊断意见，同时还能够对医师进行继续医学教育，不同地方的用户能同时浏览影像。

[多选题]下列对常用溶栓药物的叙述哪项不正确 ( )

溶栓药主要用于动脉及部分静脉血栓的介入放射治疗

链激酶用于广泛深静脉血栓形成等最为有效

链激酶是介入放射中治疗血栓最常用的药物

溶栓药的注入要缓慢