正确答案: A

旅途性精神病

题目: 某年阴历年底,精神科门诊接待一患者,男,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。

解析:该患者为一旅途性精神病的案例。患者此前身体健康,急性起病。急性起病的患者需注意排除躯体疾病。比如:急性的感染,脑炎等。该患者病前存在明显的综合应激因素,比如过度疲劳,过度拥挤,睡眠缺乏,营养水分缺乏等。因此需注意有无水电解质失衡的情况。此类患者临床主要表现为片段的幻觉、妄想,行为紊乱,可出现意识障碍。病程短暂,症状可很快缓解,预后好。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]抽动秽语综合征临床表现可见
  • 秽语症

    发声痉挛

    模仿动作

    运动痉挛

    重复语言


  • [多选题]小儿长期颅内压增高时可出现下列哪些症状或体征
  • 视力减退

    视乳头水肿

    颅骨X线平片颅骨指压痕增加

    颅缝分离


  • [多选题]与小舞蹈病相鉴别,先天性舞蹈病的特点为
  • 震颤

    舞蹈样运动表现为脑瘫的形式

    有智能障碍

    痉挛性瘫痪

    发病早、多在2岁以前患病


  • [多选题]化脓性脑膜炎患儿久治不愈,应该考虑以下哪种原因
  • 抗生素不敏感

    机体免疫力低下

    并发硬膜下积液

    诊断有误

    并发脑室管膜炎


  • [多选题]与肌萎缩性侧素硬化相鉴别,脊髓空洞症的特点是
  • 节段性分离性痛温觉缺失

    肌束震颤

    双手肌肉萎缩

    MRI可显示空洞

    锥体束症


  • [多选题]脑瘫的病因是
  • 母孕早期感染

    母孕早期严重贫血

    早产

    高胆红素血症

    母孕期妊高症


  • [多选题]脑性瘫痪除运动障碍外,常伴有下列哪些异常
  • 智力低下

    语言障碍

    癫痫

    行为异常


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