正确答案: ABCDE

消化性溃疡 肝胆道出血 细菌性痢疾 肠系膜血栓形成 急性出血性坏死性肠炎

题目:便血伴腹痛可见于 ( )

解析:慢性反复上腹痛,且呈周期性与节律性,出血后疼痛减轻者,见于消化性溃疡。上腹绞痛或有黄疽伴便血者,应考虑肝、胆道出血。腹痛时伴血便或脓血便,便后腹痛减轻,见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾或溃疡性结肠炎。腹痛伴便血,见于急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞、缺血性肠病及隔疝等。故全选。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )
  • 风水泛滥

    水湿浸渍

    湿热壅盛


  • [单选题]下列不属于反治法的是( )
  • 寒者热之


  • [多选题]对肝硬化腹水总的治疗原则是
  • 减低门脉高压

    维护内循环稳定

    防治并发症

    改善肝功能

    对症治疗

  • 解析:治疗腹水宜缓和渐进,主要目的是减少腹水以及预防并发症。故选:ABCDE。

  • [单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )
  • 皮部


  • [多选题]肠易激综合征的临床表现正确的是
  • 几乎所有患者都有不同程度的腹痛

    可有腹胀

    可有腹泻,多为稀糊状

    可有失眠、焦虑等精神症状

  • 解析:肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)为一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征,常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。便秘:每周排便1~2次,偶尔10余天1次。早期多间断性,后期可持续性而需服用泻药。故D错误。余正常。

  • [多选题]哪项是肠结核的临床表现( )
  • 青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块

    青年人有不明原因的肠梗阻者

    钡餐显示回盲部狭窄者

  • 解析:全身症状和肠外结核的表现 常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白,随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。此外,也可同时有肠外结核,特别是肠系膜淋巴结结核、结核性腹膜炎、肺结核的有关表现。增生型肠结核一般病程较大,但全身情况较好,无发热或有时低热,多不伴有活动性肺结核或其他肠外结核证据。在溃疡型肠结核,病变的肠段多有激惹现象,钡剂进入该处排空很快,充盈不佳,病变上下两端肠曲钡剂充盈良好,称为X线钡影跳跃征象。在回盲结核,由于盲肠和其邻近回肠有炎症、溃疡,该处往往不显影或显影极差,回肠末段则有钡剂潴留积滞。病变的肠段如能充盈,可因黏膜遭破坏而见皱襞粗乱,肠的边缘轮廓不规则,且由于溃疡,而显锯齿状征象。当病变发展过程中纤维组织增生,有时可见肠腔变窄,肠段收缩变形,回肠盲肠正常角度丧失,回盲瓣硬化并有盲肠内侧压迹。此外,伴有肠功能紊乱常使钡餐在胃肠道运动加快,于12h内几乎全部排空,小肠有分节现象,并见钡影呈雪花样分布。病变广泛并涉及各段结肠者,其X线征象可酷似溃疡性结肠炎的表现,但结肠结核多同时累及回肠末端,病变则以结肠近段为主,下段即使累及,病变较轻。DE均与此病不符。

  • [单选题]治疗热厥证的主方是( )
  • 四逆散


  • [多选题]瘀血疼痛的特点是( )
  • 部位固定

    刺痛

    夜间痛甚


  • [多选题]有关球后溃疡,下列正确的是
  • 内科疗效差

    夜间疼痛较突出

    易发生大出血

  • 解析:1.球后溃疡具有球部溃疡症状,但疼痛更剧,可向右肩放射,更易出现出血、穿孔,由于部位较下,器械检查更易漏诊。球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型,以症状重,并发症多,内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。2.溃疡位置,以十二指肠上曲部内侧壁为多见,乳头以下罕见。患者发病年龄均较十二指肠球部溃疡者为高。故D错误。

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    推荐下载科目: 小儿内科(正高) 中西医结合内科学(正高) 中西医结合骨科学(正高) 职业病学(正高) 护理学(副高) 临床医学检验技术(副高) 神经电生理(脑电图)技术(副高) 康复医学治疗技术(师)(代码:209) 儿科主治 临床营养(中级)
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