正确答案: ABCD

肝性脑病 肝癌破裂出血 全身衰竭 上消化道出血

题目：导致原发性肝癌病人死亡的主要原因包括

解析：低蛋白血症本身不会导致死亡，导致原发性肝癌病人死亡的主要原因是肝性脑病、肝癌破裂出血、全身衰竭、上消化道出血。本题答案选择ABCD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，49岁。右上腹部胀痛伴黄疸半月入院，B超及CT示胆管扩张，ERCP示十二指肠乳头有隆起，黏膜不规则。应考虑为

壶腹部癌

解析：右上腹部胀痛伴黄疸，检查示胆管扩张，十二指肠乳头有隆起，黏膜不规则，考虑诊断为壶腹部癌。

[单选题]脱水病人补液的第一天，对已丧失液量的补充应是

先补充1/2

[多选题]患者女性，59岁。因黄疸一个月入院。初步诊断：阻塞性黄疸。以下临床表现和辅助检查结果，支持这一诊断的是

皮肤瘙痒

影像学检查显示肝内胆管扩张

血清结合胆红素高于非结合胆红素

血清碱性磷酸酶显著升高

解析：因胆汁进入肠道减少或无，故粪色变浅或呈陶土样色。

[单选题]一脓胸病人，胸腔闭式引流术后一个半月，引流量40ml/d，胸腔造影显示包裹性脓肿，容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热，各项化验基本正常。下一步的治疗为

胸廓成形术

[多选题]脾切除的并发症有

腹腔内大出血

膈下感染

血栓-栓塞性并发症

凶险性感染

肺部感染

解析：脾切除后可能会出现腹部肺部以及其他一些并发症，在答案中给出的疾病都可能发生，故要全选。

[单选题]绞窄性肠梗阻的体征不包括

全腹膨胀

解析：全腹膨胀常见于低位梗阻，小肠及部分结肠肠道积气、积液，但不一定是绞窄性肠梗阻，本题答案选择A。