正确答案: D

急诊手术

题目：肝破裂大出血的主要处理是

解析：肝破裂大出血的主要处理是急诊手术，手术治疗的基本要求是彻底清创、确切止血、消除胆汁溢漏和建立通畅的引流，本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常人24小时夜尿量不应超过

750ml

[单选题]腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括

以上都不是

解析：腹腔镜胆囊切除术中分离胆囊和从穿刺部位取出胆囊时,常使结石从胆囊破口处溢出而落入腹腔内，从而引起多种并发症，上述的疾病都在其中，本题是选择不包括，故选择答案E。

[单选题]关于心尖搏动向左侧移位的因素中，错误的是

右侧肺不张

[单选题]下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（ ）

出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块

解析：骨肉瘤是恶性程度高的骨肿瘤，多见于年轻病人，起于原始分化不良的细胞。常见部位是骨骺生长最活跃的部位，如胫骨、肱骨上端和股骨下端。当侵袭超过骨组织，可掀起骨膜形成骨膜下三角状新骨，即Codman三角。沿新生的血管沉积反应骨和肿瘤骨，自骨密质呈放射状，抵达被掀起的骨膜，在X线片上形成"日光射线"现象。骨肉瘤通过血液循环转移到肺的发生率很高。因此选项ABCE均为骨肉瘤的典型临床表现。而选项D是内生软骨瘤的表现。

[单选题]女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是

胆囊切除

解析：对于有症状和（或）并发症的胆囊结石，应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石，在下列情况下应考虑胆囊切除术：口服胆囊造影胆囊不显影；结石直径超过2～3cm;合并瓷化胆囊；糖尿病已控制时；有心肺功能障碍者。溶石治疗适用于年老、有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人。体外震波碎石治疗、排石治疗等适用于泌尿系结石。患者无明显感染征兆，不需抗感染治疗。本题答案选择A。

[单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是

腹膜刺激征

解析：胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂的主要临床表现是弥漫性腹膜炎，即本题答案选择B。

[单选题]脊柱结核的最主要的并发症是

截瘫

解析：脊柱结核的最主要的并发症就是瘫痪，以胸椎结核发生截瘫最为多见。