正确答案: B

HLA-B27

题目：男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验(+)，双直腿抬高试验(-)，X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。

解析：强直性脊柱炎患者中约90%～95%以上HLA-B27阳性，故最有特异性的检查是B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男孩，3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-）。诊断为腹壁挫伤。伤后8h腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑

胃破裂，弥漫性腹膜炎

解析：依据题目中的描述，考虑腹壁损伤合并腹腔内脏器损伤，患者主要症状是腹膜炎的症状，首先考虑空腔脏器的损伤，在给出的答案中选择A。

[单选题]感染性休克的病理生理变化，从血流动力学的改变上来看，常见的是

低排高阻型

[单选题]关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，哪项是不恰当的

前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全

[单选题]下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是

慢性非特异性溃疡性结肠炎

[单选题]上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是

检查前5～10分钟用2%利多卡因喷雾咽部2～3次

[单选题]战伤需要优先处理的情况不包括

有隐匿伤情的伤员

[单选题]女，52岁，因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是

右侧舌咽神经、迷走神经

[多选题]以下关于肠内营养的阐述，正确的选项是（ ）

有营养支持指征的患者，首选肠内营养

不全肠梗阻时，可先肠外营养，并经导管逐步应用肠内营养

大部分接受结肠切除术患者可在术后第1天开始经口摄入肠内营养