正确答案: D

病理性骨折

题目：男性，20岁，工人，用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折，此时应首先考虑是（ ）

解析：一次小外力导致的骨折首先应考虑病理骨折。不是肱骨大结节撕脱骨折，肱骨大结节系肩袖附着部，肩袖肌群强力收缩可引起，常在上肢外展受阻时发生，与此例外力方向不符。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脱落细胞检查背景成分不包括

上皮细胞

[多选题]下列关于脾功能亢进的描述，正确的是

减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常

大多数病例合并脾肿大

脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常

一种或多种外周血细胞减少

解析：脾功能亢进是一种综合征，引起脾大原因有多种，如：传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。临床表现为脾大，血细胞减少可出现贫血，感染和出血倾向。脾切除后血象正常或接近正常，症状缓解。不都是由肝硬化所引起的。

[单选题]泌尿系结核血尿特点是

终末血尿伴膀胱刺激征

解析：血尿是肾结核的重要症状，常为终末血尿。主因是结核性膀胱炎及溃疡，在排尿终末膀胱收缩时出血所致。

[单选题]大隐静脉汇入深静脉前的属支不包括

腹壁下静脉

[多选题]关于股疝，下列正确的是

股管上口为股环，下口为卵圆窝

股管内缘为陷窝韧带

股管外缘为股静脉

股管前缘为腹股沟韧带

股管后缘为耻骨梳韧带

[单选题]下列不属于由十二指肠黏膜分泌的是

胰岛素

解析：胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞分泌，不是十二指肠黏膜分泌，答案选择E。

[多选题]消渴病的常见并发症有（ ）

肺痨

中风

水肿

白内障、雀目、耳聋

疮疖、痈疽

[多选题]误吸的临床表现有

急性呼吸道梗阻

Mendelson综合征

吸入性肺不张

吸入性肺炎

发绀

解析：大量误吸可致呼吸道梗阻、发绀，发生吸入性肺炎及肺不张，低pH的胃酸吸入后对肺损伤很重，称Mendelson综合征。

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

《神农本草经》