正确答案: A
开放气道,呼吸机支持治疗
题目:患者男,60岁,创伤后5d出现呼吸困难,意识障碍。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀、双肺散在湿啰音,呼吸频率36次/min。
解析:呼吸功能衰竭时,首要的是改善通气,本题答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]经皮肾镜取石最常见的并发症是
出血
[单选题]口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是
喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息
解析:口底及下颌急性蜂窝织炎因可引起咽喉部及喉头水肿,压迫呼吸道而引起呼吸困难,甚至窒息,危及生命。
[单选题]婴儿肠套叠的三大典型症状是( )
腹痛、肿物、血便
解析:肠套叠常见于小儿,其三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。
[多选题]常见的胆囊息肉样病变有
胆固醇息肉
胆囊腺瘤
胆囊腺肌增生症
解析:胆囊息肉样病变中绝大多数为良性病变,国内报道82%~87%为良性。病理上可分为肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌、较少见的有脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;非肿瘤性息肉,包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺肌增生以及腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃黏膜或胰脾组织等。
[单选题]男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是
胆道蛔虫病
解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛可突然缓解,间歇期宛如正常人。剧烈的腹部绞痛与腹部体征轻微的不相称是本病的特点和诊断要点。因此,患者应首先考虑为胆道蛔虫病。
[单选题]原发性肝癌主要并发症不包括哪项
低糖血症
解析:原发性肝癌致肝衰竭可导致肝性昏迷发生;如肝硬化严重可伴门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血;肝癌结节也可发生自发性破裂出血;肝癌病人所致全身免疫力低下,引起肺炎、脓毒症和真菌感染。低糖血症只是极少数病人的特殊表现。
[单选题]关于膀胱憩室,叙述错误的是
多见于女性,常为多发性
解析:膀胱憩室见于男性,男女之比为5~10∶1,儿童发病多为先天性,成人则多由于下尿路梗阻而继发。膀胱憩室多数为单发性,位于输尿管口多见。
[单选题]8个月男婴,阵发性哭啼、呕吐,烦躁不安48小时,36小时前排鲜红色便30ml后未再解大便。查体:体温39℃,脉搏130次/分,右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,可扪及4cm×2cm大小肿物。其治疗方案应是
剖腹探查
解析:腹痛、血便、腹部肿块,考虑诊断为肠套叠,发病时间已48小时,有明显的腹膜炎症状,应行手术治疗,答案选择E。