正确答案: E

ERCP

题目：男性，53岁。1周前右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，体温37.4℃，予以抗炎治疗后缓解。3日来，出现巩膜黄染，纳差，收入院。查体：腹软，无压痛，Murphy征(-)，肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小，其内多个点状回声，胆总管上段直径1.2cm，肝内胆管轻度扩张。

解析：患者有胆囊结石，胆管扩张，疑有胆管结石，首选ERCP检查，答案选择E。内镜下逆行性胰胆管造影检查（ERCP）是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断各种胆道疾病（如胆总管结石、胆道寄生虫、硬化性胆管炎、肿瘤、先天性胆道异常）和胰腺疾病（如胰腺囊肿、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等）的金标准。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]心脏手术患者术后出现持续低心排量，之后尿量减少，肌酐和尿素氮进行性增高，其病因属于

肾前性

解析：心脏手术患者术后出现持续低心排量，之后尿量减少，肌酐和尿素氮进行性增高，其病因属于肾前性，本题答案选择A。

[单选题]男性，42岁，半年来反复出现脓血便伴里急后重，抗感染治疗无效，结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血水肿，血管纹理不清，黏膜粗糙质脆，病变间无正常黏膜，最可能的诊断是

溃疡性结肠炎

[单选题]男70岁，排尿困难3年，逐渐加重，近两周夜间尿液不自主流出，该尿失禁为

充盈性尿失禁

解析：尿失禁是指各种原因使膀胱内的尿液不能控制而自行流出。因此，尿失禁有四种类型即真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁。前列腺增生症可引起尿潴留，当膀胱过度充盈时，尿液就会从膀胱内溢出，应属充盈性尿失禁。

[单选题]女性，57岁，入院诊断为左半结肠癌，则以下对其治疗方式选择意义最大的是

淋巴转移情况

[单选题]对于Buerger病治疗的方法不恰当的是

严禁吸烟，防止受冷，并用局部热疗

[多选题]下列哪些肠内营养的描述是正确的

蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人

肠内营养的实施需经导管输入

急性肠梗阻不适合用肠内营养

解析：肠内营养分为两类，一类以整蛋白为主的制剂，适用于胃肠道功能正常者，另一类蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人。肠内营养的实施需经导管输入，控制滴速。肠内营养引起的糖代谢紊乱较肠外营养轻，因此糖尿病者适合应用肠内营养。急性肠梗阻是肠内营养禁忌证，不适宜应用肠内营养。