正确答案: C
正确判断疝内容物生命力
题目:患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。
解析:手术的关键在于正确判断疝内容物的活力,然后根据病情确定处理方法,本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
手太阳与手少阴
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
脾胃虚弱
[多选题]输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括
孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤
输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤
需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤
需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤
解析:肾盂或输尿管尿路上皮癌患者的标准治疗方法仍为外科手术治疗,切除范围包括患侧肾+输尿管全长+输尿管开口周围部分膀胱。但对于解剖性(先天孤立肾)或功能性(对侧肾脏无功能)的孤立肾或双肾同时患有肾盂或输尿管尿路上皮癌患者,如果肿瘤活检病理检查证实癌细胞属于低期低级,病变局限者可考虑行保留肾脏的手术。患者不同意,不是适应证,答案选择ABCE。
[多选题]以下何种疾病可行脾切除术
脾破裂
脾动脉瘤
遗传性球型红细胞增多症
地中海贫血
脾囊肿
解析:脾切除术的适应证包括三个方面,即脾破裂、血液或造血系统疾病及脾脏本身的病变,答案中的5种情况都可以行脾切除术。
[多选题]正中神经在上臂损伤后的主要体征
拇指屈曲功能障碍
拇指对掌功能障碍
示指屈曲功能障碍
[多选题]肝炎病毒中,核酸为DNA的有
HIV
HBV